头痛有哪几种类型 对症治疗是重中之重
575人浏览时间:2018-11-22 13:50:19来源:疾病大全
日常生活中,我们总会有头疼脑热的时候,头痛是一种很常见的病症,那么你真的了解关于头痛的类型吗?哪些原因会引发头痛?相信这是很多人所关心的,因为知道头痛的原因,就可以及时避免患上头痛症,那么究竟哪些原因会引发头痛呢?怎样能够有效治疗头痛症?不知道的人就一起来看看吧。
头痛的原因有哪些
颈部肌肉疲劳
为防止颈部肌肉疲劳,不要以不良坐姿或在光线不充足时阅读,定时休息和放松也是有益的。
紧张性头痛
头痛有哪几种类型?紧张性头痛是偏头痛的一种。眼下正值寒热交替之际,气温反复无常,气候的刺激使人体的脑血管供血发生异常,引起脑血管痉挛,从而导致头痛。
药物副作用
某些药物的副作用可以引起头痛。
急性青光眼
急性青光眼是一种由于眼水过多而致眼内压力增加的疾病,特别是已年愈40,更有可能得了此病。如确诊,医生可能会开给滴眼药及利尿药。一旦眼压恢复正常,有时还需做手术,以防止此病复发。
头痛有哪些类型
偏头痛
头痛有哪几种类型?偏头痛是一种与大脑神经血管功能失调有关的慢性神经系统性疾病,好发于中青年,以反复发作的中、重度头痛为特点。多表现为剧烈的搏动性头痛,伴有恶心和呕吐。
颈源性头痛
颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部,间歇或连续发作,可有颈椎外伤史,有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。
头痛有哪几种类型?颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感,以后转为闷胀或酸痛感,逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部,寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。
丛集性头痛
丛集性头痛多见于青年,是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛,病因不明。
丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内,头痛的发作有严格的节律性,一般在每天的固定时间发作至少一两次,以夜间发作多见。随后继以一段时间的缓解期,一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比,发作的节律性更加明显,头痛更加剧烈,但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始,急速扩展至额颞部,严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性,兼有钻痛或灼痛,可于睡眠中痛醒。
紧张型头痛
头痛有哪几种类型?紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛,约占头痛疾患的40%左右,是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。
紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛,通常为持续性钝痛、胀痛,像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感,有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状,多因精神紧张、工作疲劳等诱发。
药物治疗
1.一旦发作,服药时间越早越好。
偏头痛发作时,一般开始并不很剧烈,此时即应服用镇痛药,即可减轻症状,如市售的非处方药酚加片(加合百服宁)、索米痛、散利痛、优散痛、凯扶兰等。若错过早期治疗,一旦头痛剧烈,即使麦角胺、咖啡因也很难控制了,曲普坦类药物此时也可有效,但还是早期用药为好,我国目前市场上仅有的曲普坦类药物为尤舒。
2.若有恶心、呕吐,应该加用止吐药如胃复安或吗丁啉等。必要时加用镇静药。
3.勿过量服用。偏头痛发作时头痛常很剧烈,为了镇痛,患者往往超量服药,像吃豆子般服用。殊不知镇痛药也有封顶效应,不是服药越多疗效就总是累加,相反滥用药物可以引起慢性药物性头痛。因此,镇痛药物的使用必须在医生指导下应用。
药物预防
使用药物预防必须在医生指导下应用,应满足以下标准:(1)发作频繁,每月大于2次;(2)每次持续时间超过24小时;(3)疼痛严重,以及抗偏头痛药物对急性发作无效或药物产生严重不良反应者;(4)先兆型偏头痛者先兆期过长。
应用药物时注意事项:(1)偏头痛的诊断准确;(2)从小剂量开始,逐渐增量;(3)至少连续服用3月,以观疗效,不能随意换药;(4)即使有效,在服用4~12月后,也应停药,由于偏头痛是自限性疾病(自限性是指不给予治疗,也可以自行缓解。偏头痛发作期通常为4小时至72小时,在发作时睡一觉,醒来常常就不痛了。一般来说,偏头痛如从青少年期起已开始,到更年期就会自行停止,这也是自限性的特点之一),所以可能经药物防治后有停止发作的可能,撤药时不能骤停;(5)预防药物不能根治该病,市售预防药物能减少发作50%以上者不多,因此,不能盲目加量。
主要预防药物:(1)心得安、阿尔马尔,(2)钙拮抗剂:氟桂利嗪(氟桂嗪、西比灵),(3)丙戊酸钠。注意不是所有的钙拮抗剂或抗癫痫药均能用以预防偏头痛。如钙拮抗剂中硝苯地平(nifedipine)稍有效,尼莫地平(Nimodipine)无效。
长期头痛会危害我们的身心健康,使得生活质量不断下降,因此有头痛困扰的朋友一定要及时诊治,不要耽误最佳时机。头痛的治疗要根据前述不同的头痛类型而不同。诸如由于一些病因明确的疾病引起的头痛,应先控制病情,以缓解疼痛。如果是紧张性头痛或偏头痛,应分别注意避免其诱发因素,例如光线,失眠,作息不规律等。