精索静脉曲张会有哪些危害 如何进行诊断

关于精索静脉曲张，会有哪些危害根据个人的身体状况而定。每个人的症状表现可能不一样。生活中有很多的男性会患上精索 静脉曲张，出现了这种疾病之后会严重的影响了男性的生育。大家应该要重视此类疾病，需要合理治疗避免严重后果。今天我 们有必要来了解关于精索静脉曲张会有哪些危害，如何进行诊断呢？

患上了精索静脉曲张会有哪些危害

1、性功能障碍

部分患者长时间不治疗，便可出现性欲低下、性快感下降、性生活痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍的现象。

2、引发局部不适

患者可表现为阴囊处坠胀以及疼痛，站立或活动的时候感觉强烈，卧床时可减轻。还会由于患者的担心与焦虑伴随神经衰 弱，引起情绪反常、乏力、失眠等现象。

3、男性不育

据统计，精索静脉曲张患者中大约有2/3左右的男性会出现精液异常，致使精子数量减少、活动能力下降、畸形精子增加 ，最终导致男性不育的发生。

4、影响睾丸代谢、损伤精子

可以使男性睾丸温度升高干扰生精能力，静脉血的瘀滞影响睾丸正常代谢使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细 胞和精子，以及抑制雄性激素-睾酮的产生。

精索静脉曲张如何做手术呢?

1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：这是一般医院比较常用的治疗方式，与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主 干及其分枝，将其结扎。但由于多数医院通常采用传统开放性手术，手术后容易出现并发症，复发的情况。

2.经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。虽然这种方式治疗不会引起 睾丸萎缩，但存在明显的缺点就是不能同时处理交通支。

3 .注入物体治疗静脉曲张：将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入 5% 鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢 圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则不适于栓塞，而且需要特殊设备。

精索静脉曲张诊断方法

精索静脉曲张通过体格检查、超声基本上可以确诊，但其与阴囊不适、疼痛、生育、雄激素之间的关系有不确定性，所以应注 意精索静脉曲张合并有引起上述症状的其它疾病，特别是以躯体症状为表现的心理疾患。

诊断

1. 问诊：病史、婚育史、手术史。

2. 体格检查

1) 体型，瘦长型患者易发生。

2) 静脉曲张的检查方法及评价：1视诊：观察阴囊皮肤是否有迂曲的静脉;2站立时检查;3平卧后检查;屏气(Valsalva)动 作后检查。

3) 睾丸的大小、质地(可选)

3. 实验室检查

1) 精液检查： 3个月内连续两次精液检查，检测项目应包括：精液量、液化时间、pH值、精子密度、活动率等。

2) 性激素检查(睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素等)

4. 彩色多谱勒超声

彩色多谱勒超声检查对精索静脉曲张的诊断具有重要价值。运用阴囊超声可以在不育患者中发现更多的的亚临床型精索精 脉曲张患者。

a) 平静呼吸试验时精索静脉内径及Valsalva动作时精索静脉内径。

b) 返流，静息时和Valsalva动作，返流持续时间。

c) 同时检查睾丸、附睾。

鉴别诊断

1.丝虫性精索淋巴管曲张精索粗厚，迂曲，扩张，与精索静脉曲张相似，但有反复发作的丝虫性精索炎(精索炎精索炎主 要是输精管或其他组织(包括血 管、淋巴管或结缔组织)发生的感染，通常继发于前列腺炎、精囊炎，特别是附睾炎。单纯的 精索炎较少见，多为生殖系统其他部位感染蔓延所致)的病史，触诊于 精索下部有较细小的索团状肿块，立位明显，卧位减轻 ，透光检查不呈现静脉的紫蓝色，入睡后外周血液中可找到微丝蚴。

2.丝虫性精索炎 阴囊部坠胀不适，精索粗厚，但反复发作性局部剧痛或钝痛，并向下腹部放射，精索增粗，压痛明显， 精索下端可出现小硬结。

3.输精管附睾结核阴囊部位坠胀不适，但输精管增粗呈串珠状硬节改变，附睾尾部有不规则肿大，变硬及硬结，可与阴囊 粘连形成窦道。

精索静脉曲张对于男性朋友来说不是陌生的疾病，它对男性的危害是非常大。今天向大家介绍了有关于精索静脉曲张一些危害 ，希望大家要关注、重视。对于这类疾病及早发现及早治疗才好。希望大家都能够科学治疗，早日摆脱疾病困扰。