精索静脉曲张复发是为什么?怎样有效医治?

533人浏览时间:2019-05-02 19:03:52来源:精索静脉曲张

作为一种常见的男性疾病,精索静脉曲张的特点就是难治愈,易复发,此类情况的出现很是危害患者的身心健康,因此需要正确的了解这一点,做到全方位的彻底医治,减少疾病的更大危害。但是要注意的是,正确彻底治愈需要了解其诱发病因,这样才能进行有针对性的彻底的康复。那么,哪些原因会引起精索静脉曲张的复发呢?如何做好有效的防治呢?本文对此做出了详细分析,有兴趣的话一起去看看吧。

精索静脉曲张的复发原因:

1、进行腹股沟高位结扎术时,结扎位置过低。睾丸静脉的位置越低,其支数越多。研究证实,在第5腰椎高度以下睾丸静脉的属支可有1~5支。在腹股沟高位结扎术的平均高度,出现2支以上睾丸静脉的几率可达。因此若腹股沟高位结扎术的结扎位置过低,其漏扎的可能性就会增高。

2、精索静脉曲张手术中漏扎血管。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支,也可能汇合成4~5支,甚至更多。这些静脉血管有的曲张并不明显,而且手术时的刺激可引起血管痉挛变细,从而造成术中漏扎。另外漏扎精索静脉的侧支小静脉也是术后复发的重要原因。

3、若只结扎一侧的精索静脉,而对侧没有同时结扎,精索静脉曲张可通过精索静脉之间的交通支复发。

4、由于精索静脉与盆腔血管之间存在广泛的交通支,严重的精索静脉曲张可合并输精管静脉曲张。因此即使没有漏扎血管,精索静脉曲张还是有一定的复发或者再发几率。

精索静脉曲张时进行肾静脉造影,精索静脉内可见造影剂逆流、静脉迂曲扩张。选择性精索静脉曲张可显示精索静脉的数目、形状等等,依据造影结果可将精索静脉曲张分为轻度、中度、重度三度。

精索静脉曲张的复发治疗:

(一)一般治疗。

对于轻度精索静脉曲张无明显临床症状或已婚且生育者可不予处理。若有轻微症状可用阴囊托带或穿紧身裤促进血液回流,减轻临床症状。

(二)手术治疗。

1.手术指征.

用于症状较重,精索静脉曲张明显或伴有临床症状或经非手术治疗症状不缓解者以及精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常(包括精子数目减少、活力降低和形态异常)或为防止睾丸萎缩与生精障碍者。

2.手术方式.

(1)开放手术可分经阴囊、腹股沟及腹膜后手术入路。

(2)精索静脉栓塞术该方法手术简单,费用低廉,患者恢复快。

(3)腹腔镜精索静脉高位结扎术腹腔镜是近几年发展起来的新技术,经腹腔镜精索静脉高位结扎术是在泌尿外科应用最多也是最为成熟的手术,手术创伤小,患者恢复快,并且可同时处理双侧的精索静脉曲张,但所需费用较高。

了解精索静脉曲张的复发原因,可以进行有针对性的科学防治,这样才能更好的降低复发率,保障患者的健康。另外,还要注意的是,精索静脉曲张症状较轻的患者一般无需治疗,只需进行日常生活的调理即可,病情严重的患者必要时要进行手术治疗,具体的手术疗法要根据患者的病情需要而定,这样才能有针对性的彻底医治,帮助恢复。