小儿出现便血如何检查?怎样科学防治?
496人浏览时间:2019-06-13 09:33:00来源:便血
孩子的健康关系着整个家庭的幸福,因此针对小儿疾病家长们都很关注,特别是对于孩子出现便血的情况时更是慎重,害怕孩子出现什么大的疾病,在出现后就会带着孩子去专业的医院医治。要知道,正确治疗小儿便血的前提就是做好科学检查诊断,这样才能确定病因和类型,进而有针对性的进行防治,确保孩子的健康。那么,具体该如何做好小儿便血的检查呢?又该如何治疗呢?
小儿便血的检查:
1、实验室检查
肉眼观察大便的颜色、血量、是否带黏液及脓血,血液是否与大便混匀。大便镜检可发现肠道炎症的病理成分、寄生虫卵与某些寄生虫(如阿米巴原虫)。血便于镜检下无红细胞,应做潜血试验。
外周血血红蛋白和红细胞计数有助于了解失血的程度。出凝血功能检查。大便培养、血吸虫毛蚴孵化、免疫学检查如血清环卵沉淀试验与冻干红细胞间接血凝试验,肥达氏反应及外斐氏反应。
2、特殊检查
(1)直肠镜、乙状结肠镜检查可直接了解病变,如内痔、息肉、溃疡、肿瘤等,并可取内容物做镜检和活体组织检查。
(2)纤维结肠镜检查可观察深部结肠病变。
(3)胃肠钡餐透视、照片及钡剂灌肠造影检查对胃肠道溃疡、憩室、息肉、肿瘤等的诊断有帮助。
(4)选择性腹腔动脉造影及核素扫描有助于原因不明的消化道出血的诊断。
小儿便血的治疗:
1、病因治疗
针对病因进行处理,多能治愈便血。如新生儿出血症,一般仅用维生素K1治疗既有显著疗效。肠道感染性疾病使用有效药物后便血常迅速消失。全身感染性疾病所致便血,应在综合疗法的基础上治疗。
2、对症治疗
(1)一般处理活动性出血者应绝对卧床休息,使用镇静剂。严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持呼吸道通畅,防止呕血引起窒息。
(2)输血对出血量大者,应积极补充血容量,无条件立即输血者,可先输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水或复方氯化钠液。
(3)止血根据出血性质不同选择止血剂,如安络血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、对羧基苄胺等。对上消化道出血可用去甲肾上腺素4~8mg加于150~250ml生理盐水中分次口服或胃管内滴注对局部黏膜血管有收缩作用。西咪替丁和奥美拉唑对胃、十二指肠急性黏膜病变及溃疡出血有良好止血效果。
3、外科治疗
直肠息肉大多可在结肠镜检下行息肉切除。结肠和小肠多发性息肉,长期大量便血时,可剖腹探查,切除息肉较集中的肠段,以止血和防止恶变。肠套叠如空气或钡灌肠不能复位或时间超过48小时应手术治疗。回肠远端憩室和肠重复畸形伴出血可行局部肠切除。
小儿出现便血情况,家长们一定要帮助孩子做到及时的防治,这样才能更有利病情的更好恢复,确保孩子的健康。而治疗小儿便血的方法,本文为大家列出了几种,希望患儿家长在选择的时候,需要结合医生的专业意见,做好科学性的诊断和医治,进而更有效的帮助孩子恢复健康,享受快乐的童年生活。
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