甲状腺结节怎样有效检查和诊断?

457人浏览时间:2019-04-30 10:52:54来源:甲状腺结节

患有疾病要想科学的正确医治,就要做好相关的疾病检查,这样才能更好的诊断,更好的确定病因和类型,进而帮助患者更好的医治,更好的恢复。而对于中年女性常见的甲状腺结节疾病也是一样,在治疗前需要做好相关的检查和诊断,这样才能帮助患者更好的拥有健康。那么,如何做好甲状腺结节的检查和诊断呢?有怎样的方法可循呢?针对这一点,小编为大家带来了详细分析,有兴趣的话一起去看看吧。

甲状腺结节的检查:

1、血清学检查

甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小,有甲亢或TSH降低,均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高,但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。

2、颈部X线检查

结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。

3、超声诊断

超声对囊性病变的诊断很可靠。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小,鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。

4、其他核素检查

正电子放射断层(PET)可用于检查结节性甲状腺病变,鉴别良、恶性肿瘤,质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。

5、细针穿刺细胞学检查

对结节处理很有帮助,该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的发现率,减少了甲状腺结节的处理费用。细针穿刺细胞学检查的准确率达70%~90%,与穿刺及细胞学诊断的经验有关。

6、甲状腺细针抽吸细胞学检查(FNAC)

FNAC结果与手术病理结果有90%的符合率。仅有5%的假阴性率和5%的假阳性率。当然符合率取决于操作者的成功率,差异较大。

7、核素扫描

扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能,因此,发现冷结节很少有特异性,而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取Tc,因此,热结节中仍有一部分癌症病例。

8、甲状腺功能测定

功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。

甲状腺结节的诊断:

1、血清促甲状腺素和甲状腺激素

所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高,TSH降低,提示甲状腺结节为自主高功能性结节,绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。

2、血清降钙素水平的测定

有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高提示结节为甲状腺髓样癌。

3、甲状腺超声检查

高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质,如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下FNAC检查。

4、甲状腺核素显像

对甲状腺结节的诊断敏感性并不强,但此检查方法的特点是能够评价结节的功能。依据结节对放射性核素摄取能力将结节分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。

甲状腺结节如何检查和诊断?相信通过本文的陈述,大家都有了更深的了解和认识,那就结合自身的病症,到正规的医院接受检查,进而确定其患病病因和类型,从而在医生的指导下更好的恢复健康,享受幸福生活。另外,甲状腺结节患者还需注意的是,在治疗的过程中,千万不要忽视日常的相关护理,做好这一方面可以更好的保障患者健康。