如何正确区别甲状腺结节是良性还是恶性?有怎样的治疗方法?
475人浏览时间:2019-04-30 10:59:17来源:甲状腺结节
现在很多人都缺乏基本的疾病常识,一旦出现了就无从下手,不知道怎样帮助自己快速恢复。而对于患有甲状腺结节的人来说,医治的前提就是要诊断自己所患疾病的良性与恶性,只有正确的认识这一点,才能更好的帮助医治,实现更快的享有健康。那么,如何正确区别甲状腺结节是良性还是恶性呢?确定后有怎样好的治疗方法呢?本文对此做出了详细分析,有兴趣的话一起去看看吧。
区别甲状腺结节是良性还是恶性的方法:
有甲状腺肿家族史和居住在流行甲状腺肿的地区的患者均提示为良性病变。相反有甲状腺癌特别是髓样癌家族史、头颈部照光即放射治疗史或近期甲状腺增大、声音嘶哑、吞咽困难或梗阻者强烈提示为癌。老年、儿童及青少年的甲状腺结节是甲状腺癌的可能较高。孤立、坚硬与其他腺体区别明显的显着增大结节,声带麻痹、颈部淋巴结肿大和可疑的转移均强烈提示为恶性病变。
化验血可帮助弄清极少数结节性质。血清降钙素升高,尤其有髓样癌家族史的患者强烈提示甲状腺癌的存在。乳头状或滤泡性甲状腺癌甲状腺全切术后血清甲状腺球蛋白升高提示癌转移。B超显示甲状腺单纯囊肿几乎没有恶性的。
囊性病变有分隔或有实质性病变则可能是良性病变,也可能是恶性病变。核素扫描用于鉴别“热”结节和“冷”结节,即与周围组织相比,吸收放射性碘增加或减少。单个“热结节”,常为良性且多伴有甲亢,但并不能完全除外恶性的可能性;单个“冷结节”,有癌的可能,但不一定是癌。CT扫描或MRI可帮助确诊扩展至胸骨后或颈深部的甲状腺结节。
甲状腺结节细针穿刺抽吸细胞检查简便、安全、可靠。是最重要的检查。细针抽吸使用与抽血同样的注射器,然后患者取平卧位,不用打麻药,细针穿过颈前皮肤插入到甲状腺结节内,医生拉动活塞,同时使针头在甲状腺结节内上下轻微移动,抽出一些细胞进行分析,其结果会告诉我们甲状腺结节是否由恶性肿瘤引起。
甲状腺结节的治疗:
1、实质性单结节
核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
2、多结节甲状腺肿(MNG)
传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此,对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。
3、摸不到的结节
近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1、5cm,只需随访观察,若结节大于1、5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。
4、放射结节
头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。
正确的区分开甲状腺结节的良恶之性,可以帮助患者更好的医治,为自身的健康提供保障。还有注意的是,本文提到的这四大方法是目前临床医学针对甲状腺结节的有效治疗方法,希望患者朋友们能够谨慎对待,结合自身的病症选择最佳的那一种,或许能够为病情的恢复提供更多的有力基础,进而实现快速健康的可能。
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