心律失常的症状体现在哪些方面?如何治疗和预防?

444人浏览时间:2019-03-31 15:35:52来源:疾病大全

心脏是人体最重要的器官,如果该部分出现什么问题,需要及早的治疗,以免造成更大的健康危害。而作为心脏疾病中的一种,心律失常是怎么回事呢?其实,心律失常是由于心脏活动的起源和传导障碍导致心脏搏动的频率和节律异常,由于其发病可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭,故掌握其症状体征、发展规律及其防治措施实为重要。具体详细介如下:

心律失常的症状体征:

1.冠状动脉供血不足的表现

各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%;

频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速型房颤则可降低40%,室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%,心室颤动时冠状动脉血流量可能为零。

冠状动脉正常的人,各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低,但较少引起心肌缺血。

然而,对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血。主要表现为心绞痛、气短、周围血管衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗死等。

2.脑动脉供血不足的表现

不同的心律失常对脑血流量的影响也不同,频发性房性与室性期前收缩,脑血流量各自下降8%与12%。

室上性心动过速下降14%~23%,当心室率极快时甚至达40%。室性心动过速时可达40%~75%。

脑血管正常者,上述血流动力学的障碍不致造成严重后果。

倘若脑血管发生病变时,则足以导致脑供血不足,其表现为头晕、乏力、视物模糊、暂时性全盲,甚至于失语、瘫痪、抽搐、昏迷等一过性或永久性的脑损害。

3.肾动脉供血不足的表现

心律失常发生后,肾血流量也发生不同的减少。频发房性期前收缩可使肾血流量降低8%,而频发室性期前收缩使肾血流量减少10%;

房性心动过速时肾血流量降低18%;快速型心房纤颤和心房扑动可降低20%;室性心动过速则可减低60%。临床表现有少尿、蛋白尿、氮质血症等。

4.肠系膜动脉供血不足的表现

快速心律失常时,血流量降低34%,系膜动脉痉挛,可产生胃肠道缺血的临床表现,如腹胀、腹痛、腹泻,甚至发生出血、溃疡或麻痹。

5.心功能不全的表现

主要为咳嗽、呼吸困难、倦怠、乏力等。

心律失常的治疗:

1.祛除诱因

消除各种能引起心律失常的因素,有心律失常者应避免吸烟、饮酒,不要饮浓茶和咖啡;如果心律失常是药物引起的,要停用该药物。

2.治疗病因

治疗病因是根治心律失常的主要方法。比如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速,甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了矫正;

冠心病心肌缺血介导的心律失常,解除了动脉的狭窄,心肌得到正常的血液灌注,心律失常就会随之消失。

房室折返或房室结折返性心动过速,阻断了引起折返的多余通道,心动过速就会得以终止。

3、药物治疗

是心律失常的主要治疗方法。由于心律失常的复杂性,药物作用的方式和途径也不一样。一般药物的应用以口服为主,急性发作则采用静脉或气雾用药。外用药物应用较少。

由于心律失常机制复杂而多样,许多因素还不很清楚,所以临床用药有一定难度。一般原则应根据心律失常的发生机制,选择作用针对性强,疗效明显而不良反应小的药物。

4、电学治疗

心律失常的电学治疗近年来发展很快,既有紧急情况下的电复律,也有根治心律失常的导管消融。

5、起搏治疗

已经从单纯治疗心动过缓,向治疗心动过速领域发展。

6、导管消融

该法发展较快,治疗的范畴和适应证不断扩展,治疗效果也越来越好。

7、手术治疗

包括旁路或慢通道切断、长QT时的交感神经节切断、室性心动过速的手术治疗等。

心律失常的预防:

1.生活规律、起居有常,切勿过劳、精神紧张、经常熬夜等,平时要做到适当体育锻炼,保持标准体重。

2.要保持良好的情绪,避免情绪激动,要培养广泛的兴趣,自寻乐趣,经常调节情绪,使自己始终保持良好的心情。

3.积极预防和治疗引起心律失常的基础疾病,控制患病的各种危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,控制和预防风湿活动,禁烟限酒,避免受凉、细菌感染等。

4.如发现出现心律失常的临床症状,应在医务人员的指导下积极治疗,防止拖延病情,造成严重的后果和不可逆的并发症。

心律失常这种疾病很严重,如果不能及时的治疗,很是危害健康,所以对于广大患者来说,了解该类疾病的一系列症状表现很是关键,只有这样才能让你更早的识别,正确的诊断,从而实现快速治疗,尽快恢复健康。如果你对此类疾病还有什么不懂的地方,选择登录久久健康网,那里有更全面的知识为你呈现,或许能够为你的健康提供最有利的帮助。