导致肝硬化有哪些原因 什么因素会导致肝硬化腹水

548人浏览时间:2019-03-26 10:00:22来源:疾病大全

生活中有很多的不良因素会导致疾病的出现,其中肝病非常的严重,带给患者的影响非常大,对于肝硬化这种疾病 有哪些疾病原因呢?我们不妨来了解下。大家都听说过肝腹水吗?引发肝腹水的原因也有很多,我们一起来了解下吧。
肝硬化原因

一、病毒性肝炎:有时候发生疾病的时候,就是因为发生炎症以及是感染导致的后果。在平时的生活中有很多 原因可以引起肝炎的发生,肝炎的发病和病毒的侵害有关。慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤 血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

二、酒精中毒:对于经常喝酒的朋友就要注意了,很多时候,发生肝硬化就是因为酒精造成的。针对引发肝硬 化的原因是什么这个问题,专家指出有的人在平时喜欢大量的饮酒,长期如此就会引起肝硬化,目前认为酒精对肝 脏似有直接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤 及坏死的表现。

三、营养障碍:很多的朋友为了减肥就会不吃饭,可是您却不知道不健康的饮食就是导致肝硬化的病因之一。 一个人如果长期营养不良就是自身的免疫力和抵抗力降低,对于病毒的免疫降低,就会患上肝炎,动物实验证明, 喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。

四、工业毒物或药物:有些地方为了杀灭一些害虫,就会大量的使用一些杀虫剂,如果我们在接触到了大量的 含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、 甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起

肝硬化腹水的原因

引起患者肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、 肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

1.病毒性肝炎

目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

2.酒精中毒

长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

3.营养障碍

多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

4.工业毒物或药物

长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、***等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬 、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒 损害,引起肝硬化。

5.循环障碍

慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化 ,也称为心源性肝硬化。

6.代谢障碍

如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。

7.胆汁淤积

肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致 者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

8.血吸虫病

血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为 血吸虫病性肝硬化。

9.原因不明

部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。

肝硬化腹水如何治疗

1、一般治疗

包括卧床休息,限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250~500mg。如果尿钠在10~50mmol/24h,说明钠潴留不 甚严重者,钠的摄入量每日为500~1000mg,即氯化钠1200~2400mg,相当于低盐饮食。

一旦出现明显利尿或腹水消退,钠的摄入量每日可增1000~2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清 钠小于130mmol/L,每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125mmol/L,每日摄水量应减至500毫升到700毫 升。

2、利尿剂治疗

如双氢克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,饭后服用。主要使用 安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg:40mg。

开始用安体舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过 0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。

3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白

用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。

4、提高血浆胶体渗透压

每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。

5、腹水浓缩回输

用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大 量腹水急需缓解症状病人。禁忌症包括:感染性腹水、癌性腹水和内源性内毒素性腹水。

重度肝功能损害(血清胆红素大于85umol/L),严重凝血机制障碍或肝性脑病(3~4期)病人;近期内有食管静脉 曲张破裂出血病人;伴严重心肺功能不全病人。一般每次放水5000~10000毫升。浓缩每1000毫升腹水中加肝素5~ 10mg。通过浓缩处理成500毫升,再静脉回输。

6、腹腔-颈静脉引流术

即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等, 故应用受到很大限制。目前,主要适用于顽固性腹水无法行肝移植者;顽固性腹水,而有许多腹部外科手术瘢痕不 能行腹穿放腹水的患者;顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的患者。

7、经颈静脉肝内门体分流术

能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。

疾病的发生有多种原因,因为我们身边环境的变化,生活方式的改变而出现疾病的情况。肝硬化有多种原因造成的,我们需要知道哪些因素诱发肝硬化才能针对性治疗。什么因素导致肝腹水,相信大家应该都了解了。一旦出现此病的症状时要及时去医院诊断治疗,避免耽误最佳的治疗时候。要注意生活中的护理了,良好的护理措施也是促进患者康复的重要条件。