甲状腺疾病会导致女性不孕不育

很多女性对自己患有甲状腺疾病不是很重视，认为只要合理的用药治疗就能达到恢复的效果，殊不知这种疾病如果不能及时的接受治疗，很是影响女性的生育能力。所以对于此类女性患者来说，一定要高度重视甲状腺疾病，以免受不孕不育的困扰，影响自己的孕育生活。

“有流产、不孕或早产史的女性是甲状腺疾病的高发人群。因此，备孕女性应参加孕前优生检查，如未及时发现并有效治疗妊娠期间和产后的甲状腺疾病，可能造成流产、早产、低体重儿、胎儿智力受损等不良后果。”近日，中华医学会内分泌学分会秘书长单忠艳教授在“2014年国际甲状腺知识宣传周”新闻发布会上指出。

女性患病率高于男性

女性甲状腺疾病患病率高于男性。一些女性即使妊娠前没有被诊断患有任何形式的甲状腺疾病，也可能在妊娠期间或产后出现甲状腺问题。如果没有及时发现并有效治疗孕妇在妊娠期间和产后的甲状腺疾病，可能给母亲和后代造成不良后果。因此，“2014年国际甲状腺知识宣传周”的主题被定为“参加孕前优生检查、关注女性甲状腺健康”。

专家建议女性在计划妊娠或妊娠早期，进行甲状腺疾病筛查。由于先天性甲减症状轻微极易被忽，视所以应该对新生儿进行筛查，早诊早治，以保证智力发育正常。

甲状腺疾病高发于9类人群

目前我国甲亢患者有1千万，甲减患者9千万，甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿，保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺病人。作为内分泌领域的第二大疾病，我国甲状腺疾病知晓率、治疗率却非常低，目前甲状腺疾病的整体治疗率不足百分之五。

甲状腺疾病常高发于以下人群：1、有流产、不孕或早产史的女性；2、有甲状腺疾病家族史；3、患1型糖尿病或其他自身免疫性疾病；4、患有唐氏综合征或特纳综合征；5、有甲状腺手术史；6、有甲状腺放射性碘治疗史；7、颈部接受过X射线或外照射治疗；8、甲状腺肿大或甲状腺自身抗体阳性；9、居住在碘缺乏或碘过量地区。

早识别早诊治 定期体检很重要

对于大多数甲状腺疾病，目前没有有效的预防办法。保证饮食中的碘适量，有助于预防与碘缺乏有关的甲状腺疾病。由于甲状腺疾病起病隐匿症状轻微，所以定期体检也非常重要。同时，公众也应加强对疾病症状的了解，早识别早诊治。

甲状腺异常引起性激素失衡

甲状腺疾病与不孕有何关系？广医三院内分泌科主任医师张莹介绍，甲状腺是人体的内分泌腺，其分泌的甲状腺激素是人体一切生理活动的基础，参与了人的生长、发育以及能量代谢的调节。

在甲状腺激素的正常调节下，我们的身体能够有条不紊地进行工作，它一旦异常导致调节失灵，人体的内分泌环境（包括性激素水平）将失去平衡，便会影响到女性激素的分泌与调节，降低受孕几率。女性甲状腺功能异常的发病率是男性的4～5倍，如果发生在育龄期的女性中，便可能导致不孕不育。

甲亢、甲减都可引起不孕

如同内分泌讲究平衡一样，甲状腺功能减退和亢进都是病，都可能成为育龄女性备孕路上的障碍。

甲减通常是甲状腺“怠工”造成的，导致机体一切生理活动减慢，常使人精神乏力、脱发、易犯困、体重增加、月经失调等，孕期的甲减则会影响胎儿生长及大脑发育，还有部分没有临床表现的亚临床甲减患者，同样会导致不孕不育，则需通过促甲状腺激素（TSH）筛查来确认。

甲亢的女性临床表现则相反，通常会表现为易激动、怕热多汗、失眠、消瘦、甲状腺肿大、月经不调等。目前认为严重的甲亢可导致不育，甲亢包括亚临床甲亢患者受孕后流产几率以及其他不良妊娠结局比率增加。

甲状腺自身免疫异常与不孕不育也有一定关系，目前主要测定甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），有了这些抗体，身体的免疫系统会攻击甲状腺组织，产生甲减或甲亢的症状。患有自身免疫甲状腺炎（AITD）的女性发生子宫内膜异位症、胎盘早剥、流产几率增加，多囊卵巢综合征患者合并有AITD不孕几率更高。

备孕前应做甲功检测

甲状腺疾病的诊断主要依靠专科医生问诊了解病史、体格检查和必要的辅助检查，如甲状腺功能检查、B超等。目前甲状腺功能检查已经是常规体检项目，张莹建议育龄期女性备孕前也应常规检测甲状腺功能。

如果发现甲状腺疾病，建议到内分泌专科就诊，判断其病因、严重程度等。对于患有甲亢的育龄女性，主张规律治疗至专科医生判断可以停药后再考虑“造人”，不建议在治疗期间怀孕。但如果是在怀孕期间发现甲亢，切莫忽视这一类疾病以及抗甲亢药物本身对妊娠存在的风险，应找专科医生指导，密切监测、权衡利弊、配合诊疗，以最大程度降低对母胎的不良影响。

对于临床甲减或较严重亚临床甲减（TSH值4-10mu/L）的育龄女性，也必须积极治疗至甲功正常后再怀孕。因为未经控制的临床甲减及较严重的亚临床甲减是不孕的一大原因，即使怀孕也可致胎儿发育异常（如体格发育异常及出生后智力异常，俗称“呆小病”）。对于TSH在2.5~4mu/L的亚临床甲减的育龄女性，如果合并甲状腺自身免疫紊乱或既往存在不良孕产史（如反复胎停、复发性流产、早产、死产）等，也应该积极干预后再备孕，并在妊娠阶段定期复诊、配合治疗，保证甲状腺功能在孕期维持正常，以最大程度地保证母胎的健康。

通过上述的介绍，可以看出甲状腺疾病致女性不孕不育存在很大的危害，所以一定要高度重视，一旦确定自己拥有这种疾病，需要及时的就医，以避免并发症的出现，给自己带来更大的困扰。如果你还有其他什么问题，欢迎登录久久健康网，那里有更专业的知识为你呈现，让你的健康拥有保障。