疝气术后为何复发？老年如何预防疝气？

疝气不光是孩子的专利，更多的男性也会出现疝气的问题，哪怕是老年人也是难逃疝气的魔掌，因此，治疗疝气，我们要彻底和及时，可是不少的老年人会发现，疝气术后经常会复发，这会让人怀疑疝气手术的有效性。疝气术后为何复发？老年如何预防疝气？其实老年人容易复发，这几大因素有关系：腹壁薄弱、长期便秘、长期咳嗽、排尿困难。

老年疝气术后为何复发？

疝修补术后，因患者年龄、体质、疝块的大小和选择的手术方式、操作以及是否伴有腹内压增高、切口感染等诸多因素，可使疝气仍有一定的复发率。特别是老年人，术后更易复发。一般认为与下列因素有关。

1、腹壁薄弱

老年人一般活动减少，常缺乏必要的腹肌锻炼，因而会导致腹壁肌肉的退行性病变，使腹部肌肉逐渐薄弱。当发生长期咳嗽、排尿困难等原因引起腹内压增高时，内脏可通过腹壁肌肉突出体表，形成腹外疝或造成疝气的复发。

2、长期便秘

老年人由于结肠平滑肌、腹肌、膈肌及提肛肌张力减低，直肠反射减弱以及不良的饮食习惯和排便习惯及体质虚弱等原因，可引起长期

3、长期咳嗽

老年人自身免疫力较差，呼吸道黏膜萎缩，分泌机能降低，喉头的防御反应也较迟钝，支气管黏膜也发生萎缩，黏膜的纤毛上皮脱落、减少，纤毛的运动能力减弱，易患急、慢性支气管炎、肺部感染等引起咳嗽的呼吸道疾病，长期咳嗽，不断地增加腹腔内的压力，可致疝修补术后的复发。

4、排尿困难

前列腺增生、膀胱肿瘤、结石或前列腺癌等，常可引起排尿困难，甚至尿潴留，不同程度的排尿困难，常是增加腹内压力的因素，也是造成术后疝气易复发的原因。

因此，老年人在行疝修补术之前，应该积极治疗各种增加腹压的疾病，如预防呼吸道感染，控制前列腺增生，保持大便通畅等，同时可以通过运动锻炼的方法加强腹部肌肉的力量，减少手术后复发的几率。主要的运动方法包括仰卧起坐、平卧抬腿和腹部按摩等。手术后需要特别注意休息，尤其是手术后的1周以内，除去每日必要的活动以外，尽量卧床休息，不宜过早负重或做使腹内压增高的运动，以免影响正常的愈合过程而导致疝气复发。

预防疝气的方法;

（一）锻炼可增强腹壁力量

增强腹壁肌肉强度可以减少小肠气的发生。可以通过适当的运动锻炼，例如做弯腰及躯体屈伸运动，可与太极拳、体操、游泳、跳交谊舞等运动结合进行，但不推荐剧烈运动，特别是突然举重物。同时，适当体育锻炼可以保持健康的体重，有研究报道肥胖亦会增加疝气的发病率。

（二）避免吸烟 远离咳嗽

长期大量吸烟的人不仅易引起肺癌，其引起的长期慢性咳嗽也会使腹内压力明显升高。研究还发现，吸烟还会导致腹壁胶原纤维代谢紊乱，使腹壁强度降低。因此，避免吸烟，防止咳嗽、控制哮喘对老年人防治疝气同样重要。

（三）避免提扛重物

老年人平时去菜场买菜等均不受影响，但搬煤气罐、扛大桶饮用水等切勿尝试，因为提扛重物的瞬间腹内压力亦会急剧上升，导致疝气的发生。

（四）平衡饮食防治便秘

老年人便秘较常见，而便秘时过度用力导致腹压升高是引发疝气的重要因素。因此，老年人不宜食用容易引起便秘、腹内胀气、或者过冷过热的食物。应多吃易消化的食物，以此减轻肠道负担，平时应做到“三多一少”，多吃含粗纤维的新鲜蔬菜（芹菜、韭菜等），多吃粗粮（全麦类）和水果（香蕉等），少吃油腻厚味的肉类。此外，早晨起床后先喝杯温开水或蜂蜜水，养成定时排便的习惯。如确有便秘，在医生的指导下服用泻剂，及时治疗。

（五）保持小便通畅

在60岁人群中，有半数以上的男性有程度不等的前列腺增生，而到了80岁这一比例则可高达83%，患者易出现尿频、尿急、排尿费力等加重腹内压的症状。出现上述症状时应及时尽早治疗，避免在薄弱的腹壁上“雪上加霜”，导致疝气的发生。

疝气的发生让老年人的生活变得十分糟糕，不光身体受到疝气的危害，连健康都变得难以肯定，治疗疝气的问题我们更重要的是做好预防的工作，你还在犹豫什么呢？针对疝气的影响因素，我们做出具体的建议：保持小便通畅、平衡饮食防治便秘、避免提扛重物等等，多关注细节，远离疝气复发。