针对自闭症的病因 临床有三种不同的说法

484人浏览时间:2019-05-01 10:30:49来源:自闭症

患有疾病怎样医治,只要取决于该类疾病的病因,只有准确的诊断出这一点,才能更好的帮助患者医治,实现健康恢复。那么,对于患有自闭症的孩子来说,做好更好的确定这一类型病因呢?据目前临床医学上的专业人士透露,针对此类的诱发原因还没有具体研究清楚,但总得来说有以下三种不同的说法,每一种都有诱发自闭症出现的可能,因此这也是此病不好医治的关键点。具体介绍如下:

说法一:

虽然自闭症的病因还不完全清楚,但目前的研究表明,某些危险因素可能同自闭症的发病相关。引起自闭症的危险因素可以归纳为:遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。

(一)遗传因素

双生子研究显示,自闭症在单卵双生子中的共患病率高达61%~90%,而异卵双生子则未见明显的共患病情况。在兄弟姊妹之间的再患病率,估计在4.5%左右。这些现象提示自闭症存在遗传倾向性。

研究显示,某些染色体异常可能会导致自闭症的发生。目前已知的相关染色体有7q、22q13、2q37、18q、Xp;某些性染色体异常也会出现自闭症的表现。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合体等。较常见的表现出自闭症症状的染色体病有4种:脆性X染色体综合征、结节性硬化症、15q双倍体和苯丙酮尿症。

每年均有新的关于自闭症候选基因的报道。近年来新报道的自闭症候选基因有clock,PRKCBl、CNTN4,CNTCAP2、immune gene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究报道,在汉族自闭症患者中,NRP2基因存在遗传多态性。

繁多的候选基因提示了自闭症是一种多基因遗传病,即:自闭症可能是在一定的遗传倾向性下,由环境致病因子诱发的疾病。

研究发现,自闭症不符合单基因遗传的特征,多基因遗传的可能性较大。在20%的自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外,自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。

(二)母体 感染与免疫因素

早在20世纪70年代末就有研究发现,孕妇患病毒感染后,其子代患自闭症的机率增大。后来数个研究均提示,孕期感染与自闭症发生可能有一定的关系。目前已知的相关病原体有:风疹病毒、巨细胞病毒、水痘——带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体和弓形虫等。目前推测,这些病原体产生的抗体,由胎盘进入胎儿体内,与胎儿正在发育的神经系统发生交叉免疫反应,干扰了神经系统的正常发育,从而导致了自闭症的发生。

(三)孕期理化因子刺激

受孕早期孕妇若有反应停和丙戊酸盐类抗癫痫类药物的用药史,以及酗酒等,可导致子代患自闭症的机率增加。根据这些研究,对怀孕12.5 d的大鼠一次性高剂量腹腔注射丙戊酸钠,其子代鼠表现出类似自闭症的行为学表现。还有研究发现,孕期大鼠暴露于反复冷冻刺激中,也会增加子代患自闭症的机率;对孕鼠进行反复冷冻刺激,其子代也表现出自闭症的行为学特征。

说法二:

儿童自闭症的病因尚不清楚,可能与以下因素有关:

1.遗传因素对自闭症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。

2.围产期因素。围产期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。

3.免疫系统异常。发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。

4.神经内分泌和神经递质。与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现自闭症患者的单胺系统,如5-羟色胺(5-HT)和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少。

说法三:

1.新陈代谢疾病:如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍,造成脑细胞的功能失调和障碍,会影响脑神经讯息传递的功能,而造成自闭症。

2.脑伤:包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全,生产过程中早产、难产、新生儿脑伤,以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素,都可能增加自闭症机会。

3.生化因素:自闭症患儿的多巴胺、5-羟色胺可增高,血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素增高、阿片等神经递质异常,但缺乏特异性;脑组织发现小脑部位有神经细胞迁移的异常,浦肯野氏细胞数量的减少。另有研究报告自闭症可能与大脑边缘系统、杏仁核、海马回有关。还有研究认为自闭症与其出生后第一年内的脑生长速度过快有关。

4.生物学因素:患儿具有围生期损害史者较正常出生婴儿多,包括先天性风疹、巨细胞病毒感染、早产、难产、产伤、窒息等。自闭症患儿发生癫痫者较多 (10%-15%),脑电图多有异常。

5.家庭因素:患儿的父母文化水平大多较高,父母性格较内向,对子女冷淡和固执,家庭缺少温暖;很多家长都忙碌于工作,对孩子的关心自然而然就少了很多,而且现在大部分孩子都属于独生子女,缺少家长的照料,他们都只能生活在自己的圈子,长期处于孤独,容易舍得他们缺乏沟通能力,进而引发自闭症。(这点有争议!)

6.孩子心智都不成熟:在经历一些伤害还打击之后,如果没有及时进行正确的开导、劝解,他们很容易钻牛角尖,认为社会就是如此,而害怕进入群体生活,这也是导致孩子自闭症的原因。(这点有争议!)

针对孩子自闭症,各领域的说法不一,所采用的医治方法也不同,因此这就需要家长为孩子的健康医治做好科学的判断,到底自己孩子出现此类疾病是怎么来的,会不会跟自身的生活习惯和其他因素有关,只有通过这些才能更好的判断病因,更好的选择更接近于此类疾病的医治方法,只有这样为孩子进行科学医治,再加上良好的康复训练,定能帮助孩子实现慢慢恢复的可能,享受最美好的生活。