导致精索静脉曲张复发的原因有哪些?怎样有效医治?

492人浏览时间:2019-04-16 13:54:59来源:精索静脉曲张

在众多导致男性不育的原因中,精索静脉曲张占据很大的不部分,如果此类疾病问题得不到很好的解决,很是影响男性生育。而在现在医学上,针对精索静脉曲张的有效治疗方法就是手术治疗,但是很多患者都会出现术后复发的症状,这是怎么回事呢?受哪些因素影响呢?出现复发后该怎么办?如何做好科学有效的医治呢?针对这一点,小编做出了详细分析,一起去看看吧。

导致精索静脉曲张手术后复发的原因:

1、手术不当导致其复发

主要有精索静脉分支结扎不完全。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支,也可能会更多,部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏。另外精索内静脉结扎后未切断。精索内静脉只行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。

2、医生水平有限

手术的操纵不当同样给病人留下了复发的隐患,像误扎腹壁下静脉;还有一点也能够说是技术性错误,搭桥牵线,与另外静脉吻合疏通,而侧枝循环树立不好,也易复发。

3、侧支循环建立障碍

精索静脉曲张手术成功,然而侧枝循环建立障碍。如果建立不好,因为精索静脉回流障碍,精索静脉曲张手术后症状就会复发或再发,从而导致会阴处潮湿,不孕不育。

精索静脉曲张复发了怎么办?

目前在国内对于复发性精索静脉曲张的治疗方法还没有形成统一的共识,主要有以下几种:

1.经腰背部直切口在肾静脉下方结扎睾丸静脉腰部主干,初步临床应用确有近期疗效好、阴囊反应轻、病人恢复快等优点,但该术式的长期效果正在进一步观察中。

2.经脐上横切口结扎睾丸静脉,目前在国外采用此法,效果颇佳。注意:1和2需要第二次外科切开手术。

3.介入栓塞法:使用硬化剂栓塞侧支静脉引起血栓形成,比较简单,可降低复发率,同时对精子数量、性功能、受孕率的改善与结扎方法相比疗效相同。但对那些不易找到回流静脉血管或有多发复杂回流小静脉的患者无法栓塞或效果不佳。这种情况以上1和2也是无能为力的。有研究报道结扎法与栓塞法联合治疗疗效较好。

不管应用以上任一种疗法,对于术后复发的精索静脉曲张再次手术前最好先行精索静脉造影检查,根据血管走行实施手术结扎或栓塞,可避免因手术的盲目性而导致的第二次复发。所以对于复发的精索静脉曲张患者建议先行介入法精索静脉曲张造影术,根据造影结果评价能否介入栓塞治疗。

如果不能栓塞的患者再用其他方法治疗或联合治疗,以期能达到不再发的效果。也就是说复发性精索静脉曲张患者更应该首选介入科造影或者治疗,这一点已经在2011年写入我国的精索静脉曲张诊疗指南里。

导致精索静脉曲张手术后复发的原因,只要是手术不精确,技术手段不过关,再加上术后的护理没有做好,都是容易引起疾病的复发,因此要想通过手术彻底消除精索静脉曲张的影响,就要选择有专业,有技术的正规医院,这样才能减少疾病的复发率,让更多的男性拥有健康。如果不幸出现复发,找寻合理的医治方法才是康复的关键,这样才能全面保障个人健康。