做肠镜有什么用

惠好医院温馨提示：如遇到任何相关胃肠的问题请与我院胃肠专家程主任联系：0451-84644120

胃肠鼓胀感
胃肠胀气，嗳气经常并存，发生原因多，可以是器质性的，也可以是功能性的。 多种原因引起幽门梗阻、肠梗阻、急性胃扩张常见，是器质性膨胀气体。 也见于消化不良、肠易激综合征、胃泡综合征等，是功能性膨胀气体。
1 .急性胃扩张
暴饮暴食后很常见，但在服用糖尿病酮症酸中毒、肝性脑病、重症肺部感染或抗胆碱药后也很常见。 主要表现为上腹部或脐周持续性胀痛，伴呕吐，呕吐量多，为胃内容物和胆汁。 体格检查发现上腹部明显膨隆，伴有轻度压痛、胃型和振动水声。
2、幽门闭塞
多见于消化性溃疡反复发作的患者。 最近出现上腹部胀气感，伴有打嗝、抗酸、恶心、呕吐，呕吐物多，含有发酵的宿食味道。 体格检查见上腹部膨隆，有胃型、胃蠕动波、振水音。 另外，胃窦部胃癌有时会引起幽门闭塞，但多伴有食欲减退、消瘦、贫血、胃酸缺乏，可鉴别为消化性溃疡，确诊主要依靠胃镜检查和粘膜活检。
3、肠梗阻
分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻(包括痉挛性肠梗阻、麻痹性肠梗阻)及血行性肠梗阻，主要特征是①发病急，病程短。 ②腹胀明显，无恶心、呕吐、肛门排气、排便。 ③腹部可见肠型和肠蠕动波④机械性肠梗阻肠鸣音亢进，麻痹性肠鸣音减弱或消失。 腹部x线检查是重要的诊断手段。
4、胃肠淤血
见于肝硬化门静脉高压和右心衰的身体循环淤血患者。 门静脉高压表现为食欲减退、疲劳无力、脾脏肿大、腹壁静脉曲张、肝、胆、脾超声波表现为门静脉、脾静脉扩张，胃镜检查表现为食管胃底静脉曲张。 右心力衰竭有心悸气短、颈静脉曲张，肝-颈静脉回流症阳性，下肢水肿，三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音，超声心动图可见右心室肥大。
5 .吸收不良综合征
许多患者有明显的腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。 粪便中含有很多脂肪粒子和横纹肌纤维。
6 .胃神经症
多见于青壮年，特别是年轻女性。 常见胃肠胀气、恶心、呕吐、嗳气、食欲不振等胃肠症状，伴有失眠、健忘、焦虑、精神松弛、神经过敏、胸闷、心悸、掌多汗等神经症状，可出现顽固性神经性吞咽、嗳气、神经性厌食等。 临床症状随情绪变化而变动，可以暗示性缓解。 各检查均未发现器质性病变。
7 .功能性消化不良
临床最常见的诊断之一，占胃肠专业门诊的50%左右，主要特征为①上腹部胀满，早期饱胀，嗳气、恶心、呕吐，抗酸和上腹痛等消化不良症状，至少持续4周以上。 ②消化道内镜检查未发现胃肠器质性病变。 ③超声波、实验室检查排除肝胆胰脾疾病④使用胃肠动力增强药、H2受体阻滞剂或奥美拉唑等H+‐K+‐ATP酶抑制剂(质子泵抑制剂)短期治疗24周，有效的话有助于诊断的确定。
8 .乳酸酶缺乏症
吃牛奶会引起腹部膨胀、打嗝、废气增多，有时会出现酸性水样腹泻和腹痛。 停止服用牛奶的话，腹痛、腹胀、腹泻就会消失。 乳糖氢呼气试验和小肠粘膜糖化酶活性测定可以确诊。

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