四川看导管内乳头状瘤到哪个医院
443人浏览时间:2020-07-24 16:00:38来源:成都乳腺病医院
乳腺导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌有什么区别?成都颐和医院专家指出,乳腺导管内乳头状瘤是一种罕见的乳腺疾病,由于雌激素过度刺激导致乳头局限。生长期,本病的癌变率高达30%~40%,可视为癌前病变。由于其症状与乳腺导管内乳头状癌和导管扩张综合征相似,因此需要加以区分。
乳腺导管内乳头状瘤和乳头状癌有什么区别?
1乳腺导管内乳头状瘤与导管扩张综合征
都有乳头溢液
导管扩张综合征常伴有先天性乳头凹陷,分泌物多为双侧多孔性,特征可为水样、乳状、浆液性、脓性或血性;肿块期可见乳晕下的乳头状瘤和导管扩张综合征,但后者的肿块往往比前者大,而且肿块形状不规则,坚硬坚硬,可能附着在皮肤上。经常出现红肿和疼痛,随后可能出现溃疡和脓液。
在导管扩张综合征中,还可以看到受累的腋窝淋巴结肿胀和压痛。乳腺导管造影显示导管突然中断,有规则的充盈缺损,多为乳头状瘤;较大的导管扩张明显,导管厚度不均,失去正常和规则的树突形状,多为导管扩张综合征。必要时可行针吸细胞学或活检。
2乳腺导管内乳头状瘤和乳腺导管内乳头状癌
两种情况下均可见到自发性无痛性乳头出血;可触诊乳晕内肿块,按压肿块时,可从乳管开口处渗出血性液体。由于二者的临床表现和形态学特征非常相似,鉴别诊断十分困难。
一般认为乳腺导管内乳头状瘤的分泌物可为血性、浆液性或浆液性;而乳头状癌的分泌物多见于血性患者,且多为单侧单孔。乳头状瘤肿块多位于乳晕区,质地软,肿块一般小于1cm,同侧腋窝淋巴结未见肿大;而肿块多位于乳晕区外,质地坚硬,表面不光滑,活动性差,容易粘附在皮肤上,肿块一般大于1厘米,且腋窝同侧可见肿大的淋巴结。
乳腺导管造影显示导管突然中断,断端光滑呈杯状。近端导管明显扩张,有时可见圆形或椭圆形充盈缺损。导管软而光滑,多为导管内乳头状瘤;切端不规则、轻度扩张、扭曲、排列紊乱、近端导管充盈缺损或完全阻塞、导管失去自然柔韧性和刚度多为导管内癌。乳头状癌可见于分泌物的涂片细胞学检查。最终诊断应以病理诊断为依据,并进行石蜡切片检查,以避免因冰冻切片的局限性而出现假阴性或假阳性结果。
成都颐和医院始终秉持以患者为中心的服务宗旨,奉行尽职尽责、敬畏生命、尊重信仰、永怀慈悲的精神理念,在做有品质的医疗的同时更注重做有温度的医者,竭力用医者仁心回馈社会、回报患者。
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