做试管卵子少怎么办(并且有染色体平衡异位)
494人浏览时间:2022-08-27 22:34:50来源:武汉第三代试管婴儿医院
每年流感季节,急诊室都会接收重症流感患者。2018年底的流感季,我对一位患严重流感的高龄孕妇印象特别深刻:她几乎被剥夺了爱的权利,但她最终创造了生命的奇迹。一定要保住宝宝!这名老年妇女患有甲型流感引起的严重肺炎,当她被送到医院急诊室时,呼吸非常困难。她需要吸收高浓度的氧气来维持她的基本需求(皮肤氧饱和度为90%),她的病情极其危急。我对这位高龄怀上第三个孩子的孕妇感到好奇和不可思议:她已经有了两个女儿,都长大了。为什么她这个年纪还想再生一个?是为了生个儿子吗?是不是又一个不要命的?详细询问病史后,我知道了原因:这位女患者在两年前再次找到了生命中的另一半。她丈夫没有孩子,她决心再生一个。由于年龄原因,第三个试管婴儿费了好大劲才怀上宝宝,现在已经怀孕27周多了(27周+3天)。病重的女病人一看到我,青紫的嘴唇颤抖着说,我们一定要保住这个孩子。虽然她的声音如此微弱,呼吸如此急促,但她却如此有力。突然觉得这个孕妇不能叫病人,应该叫她妈妈。虽然母亲正在吸氧,但她的脸色发绀,呼吸困难,鼻子迅速颤抖。用听诊器听她的肺部,发现情况非常严重,不仅呼吸声很低,而且还满是痰。我看了家人递过来的x光片。虽然这位孕妇只发烧了三天,但她的肺几乎是白色的,她病得很重。经验告诉我们,这很可能是目前流行的甲型流感病毒引起的重症肺炎病例,更别说孕妇了。即使是正常人,死亡率也很高。整个急诊科立即投入到生命的战斗中:采集呼吸道分泌物,送市疾控中心检验,快速鉴定甲型流感;在高氧吸收浓度的情况下,血液中的氧分压仍然很低(58毫米汞柱)。立即组织全院危重妇产科抢救专家组会诊。在参加危重妇产科抢救组的专家会诊时,大家的心情都很沉重。面对这样一个重病母亲的不断恳求——保住宝宝,保护大人还是小孩,是医生必须面对的第一个问题。诊断很明确,我们觉得要对一个孕妇的心理预期负责。要知道,如果胎儿留在体内,对于重症甲型流感引起的呼吸衰竭的抢救是极其不利的,用药和检测都受到很大的限制。胎儿体内横膈膜活动减少,不利于吸入更多氧气。如果能立即进行剖腹产,将为这名孕妇因甲型流感引发的重症肺炎的抢救带来极大希望。然而,病人和他的家人坚持要留下孩子。这里需要说明的是,怀孕第27周是一个非常特殊的时间。从产科的角度来说,只要妊娠超过28周,就认为胎儿是围产儿,也就是说此时分娩的胎儿很有可能存活。但孕27周剖腹产后新生儿存活率很低。我们考虑再三,为了救这个孩子,我们冒着很大的风险,暂时不做剖腹手术。毕竟,珍惜和保护每一个生命是我们的责任。危险转移。大家都希望这位母亲能稳定病情。只要她能稳定病情,只要病情不恶化,怀孕28周甚至更久是最好的。接下来的两天,我感觉好慢,恨不得一个星期就过去,反而病情越来越严重。虽然氧气浓度很高,但我跟不上人体的基本需求。我在任何时候都需要气管插管来依靠机器维持她的生命。形势非常危急,每个人都很紧张。这时候家人问:可以去省医科大学附属医院吗?家人的想法是有道理的,但接下来另一个问题就摆在了我们面前。当孕妇出现这样的呼吸困难时,转院风险极大:救护车里虽然有呼吸机等抢救设备,但总不能和医院比。一旦路上出现危险,后果不堪设想。县城到省城大概200公里,平时两个小时左右。当年下了一场近年来罕见的大雪,雪还在不停地下。部分高速公路路段随时可能封闭或限行,谢天谢地他们顺利到达。但我们必须完成这项看似不可能的工作。除了克服一切困难,别无选择。为了母亲和孩子的安全,医护人员必须陪在他们去医院的路上,以应对突发事故。派哪个医生去完成这个艰巨的任务,一下子成了难题,大家都沉默了。作为一个老急诊患者,我理解他们:大家不是不愿意,只是冒这样的风险压力很大。再说了,牵扯到两条人命。家人不理解怎么办?想到这,我当即决定自己送过去。作为主任,我主动承担起这个责任,这是我们为患者尽的最大努力,也是我对医院最大的责任!经过积极的准备,我终于上路了,伴随着救护车刺耳的铃声在高速公路上飞奔。外面天寒地冻,里面热气腾腾,气氛很紧张:母亲带着口罩高流速吸氧,呼吸很急促。她没有力气说话,只能默默闭上眼睛,仿佛在祈祷自己一定要留住儿子。车上的医护人员紧紧盯着产妇,生怕随时有危险。我不时向窗外望去。公路两旁白雪覆盖着地面,但偶尔会有一些绿色出现在广阔的田野里。这种绿色似乎带来了生命的希望。随着离省城越来越近,公路上的积雪越来越厚。这时候只能有一条车道可以通行,车要减速。高速公路上的护路人员穿着红色和黄色的衣服紧张地清除积雪。这时,另一种担心出现在我的脑海里。平时市内交通非常拥堵,下了高速至少要一个小时才能到市中心。当我遇到困难的时候,救护车开始不停地呼叫。突然发现,进入市区后,虽然道路比平时更堵,但路上的车一辆接一辆地停下来,让我们尽快通过。作为一个急救人员,这个时候我觉得很温暖。经过三个多小时用母爱和急诊病人创造生命奇迹,我们终于到了省医科大学第一附属医院急诊室。对于车上的每个人来说,这不是普通的三个小时,每一分钟都难以用语言来形容。交货后,我们虽然松了一口气,但知道后面的路更难走。整个急救小组立即全力以赴,插管,戴上呼吸机;8天后,剖腹产生下一名男婴,立即送往省儿童医院。一个月后,患者脱离呼吸机。两个多月后,母子基本康复出院。别看这些短线。整个医院团队两个多月来夜以继日的努力,真是生命的奇迹。每天,他们都在与死神搏斗...是他们伟大的爱赋予了这对母子生命!参与急救的医生们说:母性的保住孩子的想法支撑着病人全力以赴,对生命的敬畏支撑着他们全力以赴!一年过去了,我想起了产妇和孩子。不知道最近过得怎么样?我只是想打电话问候一下。没想到,就在这时,手机响了。一看,是母亲发来的微信语音通话的铃声。看来世界真的有联系。在电话的另一端,我听到她的声音很大。已经一年了,想再做一次胸部CT复查,看看肺部恢复情况。她现在状态很好,儿子也很健康。这就是缘分,爱情的缘分!写在最后:对于这样的母亲,有人会说,不值得,拿自己的生命开玩笑;有人可能会说,这是绑架医生;也许有人还会竖起大拇指,但不管怎样,在这件事上,我们看到了爱的力量。流感的预防一直是个难题。流感季节,少去公共场所,尤其不要去医院走亲访友。经常在医院电梯里看到孕妇或者大人带着孩子。我经常劝他们不要来医院,至少要戴口罩。此外,预防流感,接种疫苗是预防和缓解病情的有效手段之一,特别是对孕妇、老人、儿童和体弱者。