子宫内膜薄可以做试管婴儿吗(并且有染色体平衡异位)

以前遇到的一个案例。曾经有一位不孕症患者，规律性生活不避孕超过1年，仍未怀孕。用普通人的话来说，就是不能生育。所以，她不得不接受试管婴儿，进行人工辅助受孕。而即使是试管婴儿，她也不是一次成功，直到第二次试管婴儿，才终于怀上了。在生下孩子后，病人觉得由于她通过现代技术帮助她完成了怀孕和生孩子的任务，而且她无论如何都不能怀孕，这也节省了避孕的麻烦。然而，事与愿违。因为没有避孕，没多久她又怀孕了——以前的不孕，经历了两次试管婴儿难以怀孕的病人，却自己怀孕了！由于对上帝开玩笑毫无准备，这次怀孕对她的生活影响很大，最后，她决定终止怀孕。我是给她做流产的医生，当时我一再告诉她，接下来还有性生活，一定要做好避孕措施。当时她还很不能理解，以前试管婴儿的经历让她觉得自己不能生育，现在又怎么能怀孕呢？为什么还要避孕？在妇产科，很多人问我准备怀孕的问题：什么方法监测排卵更准确？排卵前后同房多少小时最好怀孕？什么姿势可以保证精子在体内完全滞留，怀孕？事实上，这些问题并不是准备怀孕的问题，因为正常人准备怀孕不需要监测排卵，也没有什么监测方法。这不是妇产科的问题，而是心理问题。但恰恰相反，这种心理问题确实会影响身体。情绪也是不孕的原因之一，导致不孕的原因很多。由于男性因素的1/3，单纯的女性因素包括排卵异常、输卵管异常、子宫异常、激素异常、子宫内膜异位症等。由于这些不同的原因，对不孕症的影响也有所不同：有的绝对是完全失去生殖功能，而有的只是减少了怀孕的几率。还有一个原因，就是过于紧张和焦虑。太想怀孕的时候，这种紧张焦虑的情绪反而促使怀孕，我们称之为心理压力的原因。而当孩子出生时，一块石头落地，心态放松，生育功能又回来了。关于紧张和焦虑对怀孕的影响有很多研究，结论往往是一致的：焦虑会增加不孕的几率，至少延迟怀孕时间，降低体外受精的成功率。比如2014年，在妇产科领域的顶级期刊《人类生殖》中，对试图自然怀孕的女性唾液进行了一项研究α-检测淀粉酶水平。这一指标可以反映人类压力水平，值越大，表明紧张焦虑的情绪越明显。在去除了年龄、吸烟、饮酒和其他混合因素后，研究表明，应激指标水平高的女性不孕的概率是应激水平低的女性的两倍多，怀孕时间明显延迟。当然，并非所有不孕症患者都是紧张的，很多患者确实存在生理问题需要治疗。目前普遍认为，由于情绪压力引起的不孕比例应该很大，并可能对其他因素引起的不孕产生协同作用。影响怀孕的具体机制还不清楚，但是我们需要了解的是：紧张焦虑本身，会对怀孕产生影响。通俗地说，你越担心自己怀孕不上，很可能真的越怀孕。很像是一种「实现自我推测」。然而，许多人并没有意识到自己处于焦虑之中，在他们看来，他们只是想怀孕。不过，一旦你的病人出现以下情况，说明她早已陷入焦虑情绪。排卵前后一定要同房；甚至，为了保持「最佳状态」，只在排卵前后同房。认为自己到了该生孩子的时候，需要在某个时候怀孕。因为家人催得紧，看到一个长辈，甚至想到一个长辈，就会想到要抓紧时间怀孕。为了更有效地怀孕，学习各种食补妙方，或偏方。为了更有效地怀孕，使用一些「高效怀孕」性交体位，或者在性交完成后保持一定的姿势，以确保完全授精。是的，病人没有心率加快，呼吸困难，影响睡眠，她没有任何不适，但是当她出现这些表现时，她已经在焦虑了。但你想告诉患者的是:只要月经规律，就意味着正常排卵，不需要监测；能不能怀孕，和性交的姿势，性生活后的姿势没有关系。那些只在排卵期做爱，甚至在清晨叫醒丈夫达到目标的人，除了表现出你的焦虑之外，对成功怀孕没有任何帮助。怀孕不应该是一项任务，很多人都想把自己的人生规划得像火车时刻表一样，然后把怀孕作为一项任务来完成。生孩子不再是生活的一部分，而是你的任务指标，只有尽快完成才能体现个人价值。在做某件事的时候，一旦想要快，就意味着你不再关注它，而是想做其他事情。——禅宗与摩托车维修艺术，但是想一想，如果在28岁的时候不能完成生孩子的任务，你会过期作废吗？假如两年后生孩子，你会不会自卑？难道孩子不能得到足够的关怀教育吗？最重要的是，你认为生活可以被接受「规划」的吗？20年前，我们都为自己制定了很多人生计划:结婚，怀孕，孩子成双成对...但是这些事情太多了「天意安排」，即使是最完美的实施者也可能无法按时完成。所以，备孕只是一个怀孕前的过程和状态，而不是让你去「控制」怀孕。不要把它放在心里，只是享受生活，享受性生活，把怀孕当成一个「副产物」。当你有这样的心态的时候，那是费尽心思的「天意」，也许真的会来。