地中海贫血的鉴别诊断和治疗方法

时间 : 2016-04-01 09:13:33 来源：寻医问药

[摘要]

越来越多的人会患上地中海贫血疾病，地中海贫血严重危害患者的健康，大家要对地中海贫血引起关注。地中海贫血是由于遗传物质的缺陷，患者的红细胞合成受到阻碍，缺少珠蛋白链，使得红细胞结构极不稳定，当受到外界刺激时就会发生溶血。由于患者血液中铁含量高，因此容易

越来越多的人会患上地中海贫血疾病，地中海贫血严重危害患者的健康，大家要对地中海贫血引起关注。地中海贫血是由于遗传物质的缺陷，患者的红细胞合成受到阻碍，缺少珠蛋白链，使得红细胞结构极不稳定，当受到外界刺激时就会发生溶血。由于患者血液中铁含量高，因此容易与几种疾病混淆。

地中海的鉴别诊断和治疗方法如下：

一、鉴别诊断方法

1.传染性肝炎或肝硬化因HbH病贫血较轻，还伴有肝脾肿大、黄疽，少数病例还可有肝功能损害，故易被误诊为黄疽型肝炎或肝硬化。但通过病史询问、家族调查以及红细胞形态观察、血红蛋白电泳检查即可鉴别。

2.缺铁性贫血轻型地中海贫血的临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处，故易被误诊。但缺铁性贫血常有缺铁诱因，血清铁蛋白含量减低，骨髓外铁粒幼红细胞减少，红细胞游离原叶琳升高，铁剂治疗有效等可资鉴别。

二、治疗方法

轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。

1.一般治疗注意休息和营养，积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。

2.输血和去铁治疗此法在目前仍是重要治疗方法之一。

红细胞输注

少量输注法仅适用于中间型α和β地贫，不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是：先反复输注浓缩红细胞，使患儿血红蛋白含量达120～150g/L;然后每隔2～4周输注浓缩红细胞10～15ml/kg，使血红蛋白含量维持在90～105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症，故应同时给予铁鳌合剂治疗。

3.铁鳌合剂

在医生的指导下进行，不可乱用剂量。

以上就是地中海贫血患者的鉴别诊断和治疗的方法，希望对您有所帮助。同时地中海贫血患者的家属也应该定期做血液检查工作，以预防疾病的发生。得了地中海贫血千万不能忽视，一定要及时检查和治疗，同时也要做好地中海贫血患者的护理工作。

（责任编辑：jbwq）