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切开挂线疗法治疗肛瘘

时间 : 2016-03-03 09:43:57 来源：全球医院网

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[摘要]

同时切开肛瘘支管和空腔，搔扒和清除腐肉。然后对贯穿外括约肌深层和耻骨直肠肌与内口相通的管道高位部分采用挂线方法.即先以探针从高位管道至内口穿出，在探针头结扎一粗线，在粗线末端结扎一橡皮筋，然后将探针从管道退出.使橡皮筋留在管道内。

切开挂线疗法的适应症：本法适用于瘘道主管贯穿外括约肌深层和耻骨直肠肌以上的高位肛瘘，包括骨盆直肠窝瘘、高位后马蹄形瘘、高位直肠后间隙瘘。

操作方法：在腰麻下，病人取截石位，局部常规消毒后，经指诊、探针、肛门镜等检查，查清管道走行和内口位置。将高位肛瘘的低位部分，即通过外括约肌的皮下层、浅层和内括约肌的管道先予以切开。

同时切开肛瘘支管和空腔，搔扒和清除腐肉。然后对贯穿外括约肌深层和耻骨直肠肌与内口相通的管道高位部分采用挂线方法.即先以探针从高位管道至内口穿出，在探针头结扎一粗线，在粗线末端结扎一橡皮筋，然后将探针从管道退出.使橡皮筋留在管道内。

根据具体病变，决定拉紧橡皮筋的程度。用一把止血钳夹住橡皮筋根部，再在钳下方，用一条粗丝线将橡皮筋扎紧，再切开内口以下肛管皮肤、内括约肌、外括约肌皮下层.搔扒和清除感染的肛门腺修整创面。创面用化腐生肌散.外盖纱布，固定。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 肛瘘治疗 治疗肛瘘 肛瘘
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