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结膜囊狭窄的手术治疗

时间 : 2016-02-26 16:37:03 来源：全球医院网

[摘要]

对于穹隆部结膜普遍消失，只存留部分结膜囊底部和上下睑结膜的结膜囊狭窄的患者可以通过环形皮管植入法结膜囊成形术治疗。以下是具体的环形皮管植入法结膜囊成形术的手术步骤。

（一）适应证

穹隆部结膜普遍消失，只存留部分结膜囊底部和上下睑结膜的结膜囊狭窄者。

（二）手术步骤

（1）表面麻醉加局部麻醉。

（2）自上睑穹隆部由内向外切开穹隆部结膜，再将切口向外眦继而转向下穹隆，最后至内眦转向上弯隆内侧切口，整个切口里环形。

（3）沿切口向眶缘分离结膜下组织，切除短痕组织。下穹隆及内外眦部分离达眶缘，上方以不损伤提上睑肌为度。

（4）测量环形刨面组织缺损的长度与宽度，选取相适应的预先消毒过的塑料或高分子合成的管状物，其直径—般为8—10mm，长度为7—8cm。

（5）于大腿内侧切取相应长度和宽度的中厚皮片，将皮片的表皮面向内包裹于管状物的外面，皮片边缘连续缝合。并将包有皮片的管状物两端缝合形成一个圆环形皮管。

（6）将环形皮管放置于结膜囊腔内的环形创面内，将上下穹隆、内外眦部及结膜囊底部的残团结膜覆盖在环形皮管表凹，缝合结膜创缘，使环状皮管埋藏在结膜下。若环形皮管附近结膜缺少而不能完全程盖皮管，也可将附近结膜就近缝于环形皮管皮面上。

（7）结膜囊内填充油纱条，绷带加压包扎。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 结膜囊狭窄的手术治疗 环形皮管植入法结膜囊成形术
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