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提上映肌折叠节制韧带悬吊术

时间 : 2016-02-26 16:37:03 来源:全球医院网

[摘要]

提上映肌折叠和节制韧带悬吊术适用于轻度先天或后天上险下垂和各种腹膜性上险下垂。局部浸润麻醉,沿重防线切开皮肤、眼轮匝肌,暴露并打开眶隔,皮肤以重睑成形方式缝合。

提上映肌折叠+节制韧带悬吊术是上睑下垂手术中的一种。

适应症:

轻度先天或后天上睑下垂和各种腹膜性上睑下垂。

注意不论上睑下垂多轻,仅以重睑术矫正轻度上放下垂是错误的,反而会加重上睑下垂。

手术方法:

①局部浸润麻醉,穹窿结膜下及眼睑皮下涅润麻醉。不合作儿童用全身麻醉。

②沿重防线切开皮肤、眼轮匝肌,去除一条睑板前轮匝肌。在上睑缘中央做牵引线。

③暴露并打开眶隔,沿此层向上分离,直到可见一条白色的横行韧带即为节制韧带,将此韧带完全暴露清楚。

④以3—0丝线穿过节制韧带及提上耽肌般膜(勿穿透结膜),再缝于睑板上缘叠5n们矫正1mm下垂,前徒2mm,矫正1mm下垂。

⑤皮肤以重睑成形方式缝合。

⑥术后以轻度过矫为宜。术后第2天可下降1—2mm。

⑦术后处理:加压包扎48—72h,5—7d拆线,术后要密切注意角膜情况。每晚眼膏以保护角膜。

(责任编辑:jbwq)

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