预防糖尿病并发症定期检查很重要

时间 : 2016-01-22 18:15:48 来源：

[摘要]

糖尿病的并发症一旦爆发，颇有一泻千里之势，挡都挡不住。为了预防这种情况，定期检查就显得尤为重要。

定期检查有助于了解病情的发展，为药物的使用提供依据，增加药物疗效，减少不良反应。如检查发现并发症就可及时治疗，以免病情进一步恶化。

“五驾马车”治疗糖尿病

糖尿病是一种终身性疾病，不能痊愈，但可以有效控制，其关键在于控制并发症。目前公认的糖尿病治疗包括五大部分，俗称“五驾马车”，缺一不可，即糖尿病教育、饮食控制、运动治疗、血糖的自我监测，最后才是药物治疗，前四项都是患者的自律行为。

虽然医生频繁告诫糖尿病患者要坚持吃药、坚持检查、坚持忌口等，但很多患者，尤其是年纪较轻、发病之初的患者，一旦没有病痛症状，就不再遵从医生的嘱咐；还有的患者认为各种检查太麻烦，天天吃药太繁琐，于是放任自流。殊不知，糖尿病的并发症往往像山洪一样，一旦暴发便不可收拾。因此进行早期检查，可以控制和延缓并发症的发生。

糖尿病患者每年必查三项

糖尿病患者定期检查的项目包括糖化血红蛋白和八项并发症。糖化血红蛋白反映近两三个月的血糖水平，每年至少应检查两次，血糖控制不好或者改变治疗方式时宜每3个月检查1次，当糖化血红蛋白值介于4%～6%时，表示血糖控制理想；6%～8%表示一般；超过8%表示不良。

糖尿病的八项并发症中，其中三项是特有的并发症，即眼病、肾病和神经病变，每年都应及时筛查。

眼底检查：主要排查视网膜病变、白内障等糖尿病眼部并发症，每年均应检查1次。

视网膜的病变分为六期，四期之后进入治疗困难期，因此早期排查眼部疾病，可以提前为眼睛安上“警报器”。

尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率：排查糖尿病肾病，每年坚持1次。这项并发症与肾病相关联，在做一般尿常规检查时，如果发现蛋白尿迹象，千万不要放松，此时要进一步专门检测尿蛋白排泄率。肾病病变通常分五期，当出现微量尿白蛋白时，表示病变处于第三期，此时马上治疗可使病情逆转，向好的方向发展；过了此阶段，治疗难度递增。如果一般尿常规检查出现明显蛋白尿，代表肾病已经在向患者“招手”了。

尼龙丝试验：用10克的尼龙丝排查神经病变。尼龙丝刺激正常人手心手臂，会有明显的刺痛感，而糖尿病引起患者神经病变后，会导致感觉失常，对冷热、刺痛等判断失准。这项排查操作简单、反馈效果明显，患者可自测。

糖尿病患者自我检测的误区

除了要定时到医院进行检查外，患者在家里也要注意自我检测，然而，患者的检测常常陷入误区。

1、血糖高低仅用家用仪器测

家用血糖仪是在指尖采血，测的是毛细血管血糖。这种检测有一定的局限性，当血糖超过13.3mmol/L或低于1.1mmol/L时，这种血糖仪就不能显示数字了，而只显示过高或过低，这个时候就不能用血糖仪测血糖了，尤其是当患者的血糖值过高时，情况就比较危险，应尽快到医院取静脉血进行检测，必要时还要查酮体，及时治疗。

2、早起吃药后测空腹血糖

有的糖尿病患者常坚持每天早起后在早餐前服用降糖药物，因此，即使要测空腹血糖，也习惯了早起按时吃药，然而，这样会影响血糖值的准确性，所以，空腹测血糖千万不要吃药。

3、运动前不测血糖

糖尿病患者的运动疗法很重要，很多患者都知道每天要适当运动，却忽略了运动前对血糖的检测。事实上，血糖低是不宜做运动的，否则可能会晕倒。

不要将检查想的太过麻烦，平和对待，才能将血糖控制，将健康自我掌控。

（责任编辑：jbwq）