临床图片交流［8］－－多形红斑(页 1)

qdchenwei发表于2007-3-3120:44

临床图片交流［8］－－多形红斑[color=Red][size=2][font=黑体]图片PK,看图识病，心得交流，学术探讨，经验共享，自愿加盟，图责自负，网友尊重。[/font][/size][/color]
[color=Green][size=5][font=宋体]多形红斑[/font][/size][/color]
[color=Blue][size=4][font=宋体]又名多形渗出性红斑，是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病，常伴粘膜损害，易复发。[/font][/size][/color]
[color=Blue][size=4][font=宋体][病因]
病因复杂，可能是发生于皮肤小血管的一种抗原抗体的变态反应，常见变应原有各种病毒、支原体、细菌、真菌、原虫等病原微生物，也可有药物、寒冷、内脏疾病或食物、物理因素（如寒冷、日光、放射线等）其他过敏因素引起。某些疾病（如风湿热、结缔组织病、恶性肿瘤等）也可出现多形红斑样皮损。临床上将病因不明的称特发性多形红斑，病因明确的称症状性多形红斑。
[临床表现]
好发于春秋季，青年女性多见。多数患者起病急，首先表现为发热、头痛、乏力、食欲不振、关节及肌肉疼痛等前驱症状，数日后退出现多形性皮疹，可有红斑、丘疹、水疱、紫癜及风团样皮疹。临床一般分三型：
1、红斑－丘疹型：最常见，好发于四肢末端，特别是手足、前臂及小腿的伸侧，对称分布。皮损以红斑、丘疹为主，初起为指甲大小的水肿性红斑或丘疹，色泽鲜红，稍隆起，以后皮疹逐渐向周围扩大，经1~2日后皮损中央呈暗红色或紫癜状，也可出现水疱，形成典型的靶形红斑或虹膜状红斑。患者自觉轻度瘙痒，无全身症状，皮损约2～4周消退，春秋季易复发。
2、水疱－大疱型：以集簇或散在分布的水疱或大疱为主要损害，水疱发生　在红斑的基础上，周围有红晕有时可出现丘疱疹。水疱破溃后形成糜烂或溃疡，自觉疼痛，常有全身症状和粘膜损害，表现为发热、关节疼痛，蛋白尿和血尿，白细胞和嗜酸性粒细胞增多。粘膜损害以口腔和生殖器粘膜最常见，也可表现为结膜炎。水疱可在2～3周内干涸、脱屑，手足可出现手套和袜套状脱屑而渐恢复。
3、重症型：（Steven-johnson综合征），多突然起病，首先出现高热、头痛、咽痛和关节肌肉疼痛等，全身症状重时可出现脉搏细弱，呼吸加快，甚至烦躁不安，谵语、昏迷或抽搐。皮损为水肿性红斑基础上出现水疱、大疱或瘀斑，广泛分布于全身各处，水疱破溃后形成大片糜烂，尼氏症阴性。粘膜损害广泛而严重，有时皮肤损伤较轻，而是以粘膜损害为主，口腔、鼻、咽、眼和呼吸道粘膜等广泛受损，出现大片糜烂坏死，其中以眼部受损最重，表现为结膜炎、角膜炎或角膜溃疡，甚至失明。患者可伴发肺炎、消化道出血、关节炎和水、电解质紊乱，多死于肾功能衰竭感染。死亡率为5％～15％。本型儿童多发，男性多于女性，病程3~6周或更长。[/font][/size][/color]

[[i]本帖最后由qdchenwei于2007-3-3121:52编辑[/i]]

qdchenwei发表于2007-3-3120:51

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑[color=Red][size=2][font=黑体]图片PK,看图识病，心得交流，学术探讨，经验共享，自愿加盟，图责自负，网友尊重。[/font][/size][/color]
[color=Green][size=5][font=宋体]重症型多形红斑：（Steven-johnson综合征）[/font][/size][/color]

[[i]本帖最后由qdchenwei于2007-3-3121:52编辑[/i]]

nhxj123发表于2007-4-212:26

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑很好的图片资料,谢谢楼主!

wuqinghuahun发表于2007-9-1218:55

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑非常好的东西啊!收藏了/strong/strong/strong谢谢版主

917643发表于2007-10-715:10

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑谢谢学习了.怎么治疗啊?

hgx65631051发表于2007-10-1009:56

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑学习了，如何治疗呢？谢谢！

xubenfeng发表于2007-10-2908:36

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑学习了图片很清楚

tiandou1975发表于2007-10-3117:56

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑学习了图片很清楚

liuzhengyu发表于2007-11-319:36

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑学习了/rose

dongguocong发表于2007-11-417:36

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑/strong

syb176发表于2008-1-1923:33

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑有特效治疗吗？？？

zliqun发表于2008-3-3110:59

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑/strong/strong/strong/strong

xumaowen发表于2008-4-522:09

回复#2qdchenwei的帖子怎么治疗啊！谢谢！

cao840518发表于2008-4-1115:57

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑很好的图片，谢谢．

langrisser发表于2008-4-1116:28

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑一般都是抗过敏吧？

qinxiaojun19发表于2008-5-118:45

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑学习学习,谢谢.

hnhjg198491发表于2008-5-1321:02

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑照片很清楚我已经收藏了谢谢

sikeshuzhang发表于2008-6-311:00

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑很好的图片学习了谢谢啊

jcl456发表于2008-6-320:10

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑/strong/rose/coffee

qinxiaojun19发表于2008-6-1520:11

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑学习了,图片很好.

sixman2000发表于2008-8-717:13

Re:临床图片交流［8］－－多形红斑笔者遇一患者，患者高度水肿，蛋白尿（++++）血压偏高，用利尿加激素治疗，用中药温阳利水后，出现红斑皮损，搔痒，脱屑，加用扑尔敏，葡酸钙，维C，并用中药消风散加减，请高手指导，有无更好办法。