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股骨干骨折【病例】：股骨干骨折【综述】：股骨干骨折是包括自股骨小粗隆至股骨髁以上部位的骨折。骨折后出血较多，易伴有休克，也可能发生
脂肪栓塞综合征而危及生命。【表现】：1有直接暴力打击、挤压或间接暴力的杠杆作用的外伤史。2多发于20～40青壮年和10岁以下的儿童。3局部肿胀、疼痛明显，压痛敏锐，功能丧失，出现短缩、成角或旋转畸形，可扪及骨擦音及异常活动，下1/3骨折可合并血管神经损伤。4X线摄片检查可明确诊断及类型。【类型】：1上1/3骨折：骨折近端屈曲、外展、外旋移位，骨折远端向后、向上、向内移位。2中1/3骨折：除两骨折端重叠外，骨折远端多有向外成角和向内后移位。3下1/3骨折：骨折远端多向后移位。【治疗】：1现场急救及搬运：根据受伤史注意伤者有无休克、
颅脑损伤和胸腹部损伤等并发症，若无并发症，则作临时有效固定。2整复方法根据骨折不同类型移位方向分别采用拔伸牵引、端提夹挤、折顶回旋等手法予以纠正。3固定方法复位后，儿童及年老体弱患者用皮肤牵引，成人在骨牵引维持牵引下（下1/3骨折远端向后移位者行股骨髁上牵引，向前移位者行胫骨
结节牵引），根据上、中、下1/3不同部位及移位情况放置压垫，然后用四块夹板固定。4药物治疗4.1早期治疗治法：行气活血，消肿止痛。例方：肢伤一方。4.2中期治疗治法：接骨续筋。例方：肢伤二方。4.3后期治疗治法：补肝肾、养气血、壮筋骨。例方：肢伤三方。5练功疗法5.1早期：练习股四头肌收缩及踝关节屈伸。5.2中期：用健足和双手支持体重抬臀。5.3后期：扶拐下床行走，循序渐进增加负重。6其他疗法6.1手术治疗经手法复位或牵引治疗仍未能达到功能复位，或折断端有软组织嵌入，或合并主要血管和神经损伤，需要探查的股骨干骨折应切开复位内固定。6.2或选择外固定支架固定。[疗效标准]1治愈：骨折对位对线满意，骨折处已骨性愈合，功能完全或基本恢复。2好转：对位对线尚满意，骨折愈合，患肢缩短2cm以内，髋、膝关节伸屈受限在45°以内，生活能自理。3未愈：骨折对位对线差，或
骨折不愈合，有明显疼痛及异常活动，生活不能自理。【预防】：-相关栏目:标准体重测安全期医院查询食物热量运动消耗营养美食药品查询血型知识-相关搜索:
