股骨干骨折(页 1)

时间 : 2009-12-05 13:35:54 来源：bbs.haoyisheng.com

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[摘要]

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2216638发表于2007-3-1321:51

股骨干骨折患者,男,21岁,体重105公斤,4个月前因车祸伤及左股骨,以左股骨干粉碎骨折行切开复位钢板内固定,现在患者的关节的功能尚可,在进行功能锻炼时,下肢没有负重.感到骨折处痛疼,请各位老师观看片子,现在有比较好的治疗方法吗

surgeonbyb发表于2007-3-1405:37

Re:股骨干骨折螺钉断了，但钢板完好，骨折对位对线尚可，可给予石膏外固定８周，定期复查Ｘ－ＲＹ。

lls89061626发表于2007-4-122:01

Re:股骨干骨折此病例为股骨中下段骨折（粉碎性），局部有爆裂，主要骨干尚有接触。亦可说是髁上骨折（A3）。寇面有骨折线，内侧有骨缺失。处理较困难。用钢板固定有几条原则要把握好，否则易发生问题。目前此病例需再次手术，方法以交锁髓内针为宜。推荐用逆行交锁髓内针，同时骨折部位植骨。术后早期要制动（4-6周）。有骨痂生长才能开始负重。

yang_xiang发表于2007-4-223:38

Re:股骨干骨折骨折对位对线尚好,但骨痂较少,赞成石膏固定.

lry461发表于2007-4-320:27

Re:股骨干骨折骨折近端有反映性骨痂形成，骨折端不见明显愈合迹象，但是术后已进4月，且近近端2枚螺钉折断，应该进行坚强固定，在次进行手术处理，我认为为时尚早而且患者不容易接受。坚强固定我认为是必须的。

zqy9474922发表于2007-4-2820:44

Re:股骨干骨折建议重新手术，坚强内固定+植骨+早期外固定

sunyuowen发表于2007-5-1019:10

Re:股骨干骨折螺钉已断，但有少量的骨痂生长，况且骨折端对位对线良好，目前只能考虑骨延迟愈合、内固定物断裂，所以治疗上暂时予以坚强的外固定，避免负重，同时加强患肢功能锻炼。

wjh123456734发表于2007-9-218:34

Re:股骨干骨折[align=left][/align]二次手术估计患者不会接受,先保守治疗,,夹板或石膏均可,但这个手术需要二次植骨.关节后遗症肯定是会有的.

aiyaya123发表于2007-12-1823:13

Re:股骨干骨折:-//gift/rose/coffee:）

yuyzf000发表于2007-12-1914:13

Re:股骨干骨折从片上看好像用的是解剖型钢板，不过最上面的两颗螺钉断了，我觉得当初在固定上面的骨折时如果能再向上延一至两个孔可能受力能更好。还有就是下段骨折处的空隙较大，可能是患者骨折没有应力所致不能形成骨痂的原因，还有就是没有植骨。现在要做的也仅是外固定啦，局部制动可能时间要长一点，并且上段骨折处由于没有可靠的内固定可能愈合得会比较差。

gaozhengyan发表于2007-12-3022:47

Re:股骨干骨折为什么不用AO的LISS钢板呢？

zhangzhf2006发表于2007-12-3111:19

Re:股骨干骨折估计骨不连的可能性极大。建议：拆除钢板，用倒置交锁髓内钉内固定＋植骨

wjh123456734发表于2008-1-105:51

Re:股骨干骨折石膏外固定，三月无愈合迹象二期手术，逆行带锁髓内钉+植骨，后遗症肯定是有了，目前首要是骨折愈合

tqs123发表于2008-1-2922:09

Re:股骨干骨折:loveliness:现在这病人啥样了,能否把处理经过及最新照片传上来,让大家瞧瞧.

jifei333发表于2008-1-3122:12

Re:股骨干骨折[quote]原帖由[i]gaozhengyan[/i]于2007-12-3022:47发表
为什么不用AO的LISS钢板呢？[/quote]
虽然很简短地意见，我个人赞同，
这个病人应该体性较胖，如果石膏外固定，后期功能锻炼和愈合都是问题，愈合后你能否取出内固定.
个人意见：
二次手术，术中植骨，选用利斯钢板，术后早期CPM机锻炼，晚下地负重。

quyang198391发表于2008-2-121:37

Re:股骨干骨折石膏固定，卧床休息！！！！！

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