脊椎结核并发截瘫并发症|石家庄金冠骨病医院

时间 : 2009-12-03 14:36:52 来源：www.gsy120.com

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[摘要]

【并发症】　　一.神经性膀胱功能障碍　　膀胱的排尿功能，需要逼肌与尿道括约肌密切协调，脊髓损伤后，大脑与骶髓中枢失去对逼尿肌与尿道括约肌的控制，即中枢神经不能控制排尿功能，统称为神经性膀胱功能障碍。病

外括约肌痉挛，表现为尿潴留。

　　③内括约肌痉挛，表现为尿潴留。

　　④外括约肌去神经（松驰），表现为尿失禁。

　　2.临床表现

　　逼尿肌反射亢进的有力膀胱，其括约肌协调正常，临床表现为尿急尿频。早期大多数病人均表现为尿潴留。除外括约肌去神经（松驰）的病人表现尿失禁外，其余病人不论逼尿肌有力或无力，因其内外括约肌不能协调，尿不能排出。当膀胱积尿多时，其内压力超过括约肌力的张力时，尿液就溢出。后期括约肌松驰，特别长期保留导尿管者，则表现尿失禁。

　　截瘫病人初期，感染和/或梗阻引起的肾功衰竭仍是神经原性膀胱功能障碍截瘫病人死亡的主要原因。保守疗法的主要目的在于恢复膀胱尿道的平衡功能和预防感染。各种非手术治疗方法有：①留置导尿；②间歇导尿；③外部集尿装置；④药物治疗等。而无菌性间歇性