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距骨骨折

时间 : 2009-12-03 02:03:14 来源:www.1ill.net

[摘要]

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概述  距骨骨折与脱位是足部常见的损伤病因病理病机  本病病因尚未阐明  (1)遗传因素;  (2)先天性足骨畸形;  (3)足部外伤或慢性劳损;  (4)足内在肌或外在肌力弱或麻痹症状  一  临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症  1.姿势性平足症:为初发期  2.痉挛性平足症:好发于青壮年  临床上根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型  1  2  3  二  1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史  2.久站或行走时足部疼痛或不适  3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷鉴别诊断  扁平足有原发性和继发性两大类别

化验查验  本病的辅助检查方法主要是X线检查  ①沿距  ②距骨跖屈角:沿足跖侧画一条水平线与距骨中轴线相交  ③距舟背跖角:在负重的正位片上

预防  本病的预防主要有以下几个方面要注意:  首先应鼓励孩子经常参加适量的体育锻炼  9个月以内的婴儿  若扁平足已经比较明显

治疗  本病轻  若非手术治疗不能解除疼痛  通常依据X线片测量  图30在距  1.胫后肌腱2.跟舟跖侧韧带3.胫前肌腱  图31切除舟  图32A.缝合关节囊  距舟关节松弛型扁平足

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距骨骨折疾病

除正,侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,如开口位(上颈椎损伤),动力性侧位(颈椎),轴位(舟状骨,跟骨等)和切线位(髌骨)等,复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者,尚应酌情行体层片或CT检查 。 详细

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