脑动静脉畸形的诊断与治疗

时间 : 2009-12-01 15:41:50 来源：www.lunwenchina.net.cn

[摘要]

脑动静脉畸形的诊断与治疗,内容包括：脑动静脉畸形,诊断,治疗

【中文摘要】:

脑动静脉畸形又称脑血管瘤、血管性错构瘤，简称脑AVM。是一种局部脑血管发育异常、动静脉之间直接交通而形成的先天性疾病，动静脉之间无毛细血管、代之以迂曲的血管团。脑AVM是在胚胎3、4周时，脑血管发育过程受到阻碍，动静脉之间直接交通而形成的先天性疾病，在形态上是一堆结构变异的动脉和静脉交错缠绕在一起的血管团。脑动静脉畸形的治疗仍然是神经外科领域的一个富有挑战性的难题。随着新型非粘附性栓塞材料Onyx胶的出现，使脑动静脉畸形的研究成为热点。一．病因与病理脑血管起源于中胚层，脑AVM在脑的各个部位均可发生，多见于皮质和白质交界处，多呈锥状，基底部位于皮质，其尖端指向白质或脑室。AVM的发生率与同期颅内肿瘤的比例约为4％左右，每年为5人～20人/10万，男性约2倍于女性。二．脑AVM分级对脑AVM的分级，多采用Spetzler-Martin分级：它根据病变大小、与脑功能区的关系和引流静脉3种因素，提出了5级分级法。此分级法可以作为术前风险的估计。级数越高，术后并发神经功能缺损的可能性越大。术后的死亡率与致残率以Ⅰ～Ⅱ级最低，Ⅲ级居中，Ⅳ～Ⅴ级最高。三．临床表现及诊断...

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