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神经源性膀胱的评定

时间 : 2009-03-28 13:47:44 来源：39健康网

[摘要]

　　脊髓损伤患者常有膀胱功能障碍，治疗前应明确膀胱障碍的类型，临床上，除了行尿流动力学等检查外，可采用以下较为简单的评估方法： 　　(1)逼尿肌反射：亢进者膀胱出现无抑制收缩，不出现者为逼尿肌无反射。 　　(2)冰水试验：4℃冰水60ml经尿管快速注入膀胱，很快冰水自尿道口喷出则为逼尿肌反射亢进，冰水缓慢流出者为逼尿肌无反射。 　　(3)肛门括约肌张力试验：括约肌张力增高者多为逼尿肌反射亢进，括约肌松驰者多属逼尿肌无反射一类。 　　(4)尿道闭合压力测定：最大尿道闭合压力正常或高于正常者，大多属逼尿肌反射亢进一类;最大尿道闭合压力低于正常者，大多属逼尿肌无反射一类(正常值：女性50-94cm水柱，男性80-100cm水柱)。 　　(5)尿道阻力测定：大多数逼尿肌反射亢进膀胱，尿道阻力正常或升高，而大多数逼尿肌无反射膀胱，尿道阻力低于正常。 （实习编辑：吴晓薇）
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