女性膀胱颈挛缩的病理表现和诊断

时间 : 2009-08-11 15:02:00 来源：医药经济报

栏目关注：膀胱颈挛病因膀胱颈挛症状膀胱颈挛检查膀胱颈挛怎么治疗膀胱颈挛治疗方法

膀胱颈挛饮食膀胱颈挛用药膀胱颈挛是什么病膀胱颈挛自我治疗膀胱颈挛早期症状

[摘要]

女性膀胱颈梗阻的主要症状是排尿困难。早期为排尿迟缓，尿流缓慢，尿线变细，逐步发展为排尿费力;晚期出现尿潴留，亦可出现遗尿和尿失禁，常合并尿路感染。病情严重者可出现双肾积水及慢性肾功能不全。

　　女性膀胱颈梗阻的病理变化较复杂，主要表现如下：

　　1)不少病例的膀胱颈部切除标本有平滑肌纤维增生肥大;

　　2)有的病例膀胱颈部的平滑肌组织被大量弹性纤维组织取代;

　　3)有一些病例的膀胱颈部病理切片中，可见增生的腺体，与男性前列腺增生相似;

　　4)膀胱颈部黏膜下炎性细胞浸润、水肿增厚，部分有鳞状上皮化生。

　　中年以上妇女出现进行性排尿困难者应考虑本病，同时结合以下检查以帮助诊断：

　　1)膀胱颈部触诊：经阴道触膀胱颈部，可感到颈部组织有不同程度的增厚，如尿道内留置导尿管时，上述组织增厚感更明显。

　　2)尿道镜检查：是确诊最主要最可靠的方法。膀胱内可见到明显的小梁、小室等病变。此外，尚可见到膀胱颈部黏膜僵硬水肿，颈口后唇突起形成一陡嵴的堤，有时可见膀胱颈呈环形狭窄，内口呈领圈样突起。

　　3)排泄性膀胱尿道造影术：可见到颈部僵硬，开放不完全及颈部狭窄，有的可见到膀胱输尿管反流。

　　4)膀胱测压及尿流动力学检查：在梗阻早期，逼尿肌代偿性增生肥大，膀胱内排尿压力高于正常;当梗阻加重，尿流率可明显下降，出现较多残余尿。

　　5)上尿路检查：对疑有上尿路损害者，均应做静脉肾盂造影以观察上尿路的功能状态及形态改变。

关键词: 女性膀胱颈挛缩病理表现诊断

分享到：

更多>>

膀胱颈挛缩疾病

1.膀胱镜检：最好用膀胱尿道镜或全能膀胱镜检，既能检查膀胱情况，亦可了解尿道内情况，通过此项检查可发现膀胱镜放入时后尿道很紧，但仍可放入，检查时可见尿道内口后缘稍微突起，三角区亦较隆起，可见有多数小梁陷... 详细

常见用药

补中益气丸

[功能主治]色欲伤，腹股沟直疝，腹股....详情

元胡止痛片

[功能主治]理气，活血，止痛。用于行...详情

小儿泻止散

[功能主治]小儿湿热内蕴，非感染性轻...详情

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

二级甲等/综合医院/医保定点

广州市黄埔区蟹山路3号

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

三级甲等/综合医院/医保定点

北京市海淀区昌运宫15号

哈尔滨第一医院