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新生儿低血糖症与高血糖症 疾病

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新生儿低血糖症与高血糖症的治疗内容

治疗方式:

药物治疗 支持性治疗

治疗内容:

新生儿低血糖症与高血糖症西医治疗方法(以下资料仅供参考,详细请咨询医生。) 一、低血糖症: 1、无症状性低血糖: 口服:10%葡萄糖5~10ml/kg,每2~3hl次。 静脉注射:10%葡萄糖,速率为6~8mg/(kg·min),4~6h测血糖,调节静脉注射速率,维持24h后停止,改服1日的10%葡萄糖(5~10ml/kg)。 能进食者哺母奶或鼻饲配方奶。 2、症状低血糖: 缓慢静脉注射25%葡萄糖2~4ml/kg,以1ml/min速率注入。之后用10%~12%葡萄糖静脉滴注8~10mg(kg·min),定期监测血糖,血糖稳定24~48h后改用5%葡萄糖维持,逐渐减量。 一般2~3d治愈,之后开始进食母乳或配方乳。 3、持续或反复严重低血糖: (1)治疗3日无效果: A.加用氢化可的松5mg(kg·d)2~3d,静滴。 B.用胰高糖素0.03mg/kg,肌注隔6~12hl次,同时监测血糖。 (2)高胰岛素血症者 A.用1:1000(0.01mg/kg)皮内注射。若无效,用1:200肾上腺素放于25%甘油内,按.005~0.01ml/kg每6h口服1次。 B.用盐酸麻黄素0.05mg/kg口服,每3hl次,适用于糖尿病母亲婴儿。 C.用二氮嗪抑制胰岛素释放,每日10~15mg/kg,分3~4次静注或口服。 (3)胰岛细胞增生症或胰岛细胞瘤须做胰腺次全切除。 二、高血糖症 (1)暂时性高血糖症,一般不需治疗。 (2)医源性高血糖症:减少葡萄糖少量、浓度及速率。 开始浓度以5%葡萄糖为宜,滴注速率控制在4~6mg/(kg·min)。 (3)血糖>16.8mmol/L(300mg/dl、尿糖阳性或控制输液速度后症状持续者: 皮下注射胰岛素0.2U/kg,继以1~3U/kg·d静滴,同时输1/4~1/5张液。 (4)治疗原发病,纠正脱水、电解质紊乱及酮症酸中毒。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

新生儿低血糖症与高血糖症治疗文章

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