根据临床症状和实验室检查可以确诊。
主要的临床表现为排出粘液，及解大便未尽的感觉，常易误诊为粘液性结肠炎及菌痢，临床诊断中大多数乳头状腺瘤经直肠指检，直肠镜 或结肠镜检发现，由于腺瘤很软，而直肠指诊时腺瘤很软，需仔细检查，否则容易被忽略，发现乳头状腺瘤要进行仔细扪诊全腺瘤。
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