风湿病不要盲目下定论 找出原因科学诊治

说起风湿病的话，大家都是很了解的，风湿病的发生在现代社会非常的普遍，不少人因 为风湿病卧床不起，风湿病给人们的生活带来了不小的消极影响，因此，风湿病你会护 理吗？风湿病首先要做的就是科学的判断，让我们一起来看看李女士的风湿病亲身经历 ，如何更加自己的实情做出判断，让患者的身心健康有一个更好的改善。

案例再现：

李女士，39岁，平时做一些拖地、做饭等琐碎家务，但从去年2月份开始就被关节疼痛困 难。

起初，只是晨起双手指关节有绷紧感，活动不灵活，但活动一阵子后就减轻缓解了。一 段时间后，从手指逐渐发展至双腕、双膝，双脚趾关节也出现僵硬不灵活现象，严重时 关节肿胀、疼痛。这些症状往往在阴雨天气加重，伴有胃口不好，发低烧。李女士以为 是自己多吹了空调，只要注意保暖多休息就行了。

但半年过去了，关节僵硬、肿胀、疼痛竟比过去更严重了，有时不能正常活动。去了医 院，经风湿免疫科医生诊断，才得知是患了类风湿性关节炎（RA）。

检查确诊：经检查，李女士双手、腕、双膝、双脚趾关节肿胀、疼痛，圧痛明显、活动 障碍；血沉及类风因子明显增高；X线显示：双手、腕关节间隙狭窄，关节周围软组织肿 胀，抗CCP抗体阳性。

不少关节痛的病人对类风湿缺乏了解，以为疼痛仅仅只是受了风寒。其实，类风湿性关 节炎是一种关节病变为主的慢性自身免疫性疾病，通常会导致关节疼痛、僵硬、肿胀、 活动受限，这些症状往往与天气变化有关。此外，病变还可累及心、肺、血管等多个器 官和组织。

风湿病起病方式：

逐渐起病

病人只能说出发病大致的月份。大多为对称性的多个外周小关节受累，如腕关节、掌指 关节、近端指间关节、踝关节和趾关节，晨僵比较显著。

隐匿性单关节起病

常先累及大关节，在一段时间内病变局限于该关节，但最终可扩散到腕、指、踝、趾等 多个关节。

突发性多关节受累

少数患者可突然出现肩、肘、腕、指、膝、踝等多关节明显疼痛，弥漫性肿胀，关节活 动受限，病人能准确说出发病日期。这种发作方式可见于任何年龄的病人，但以老年为 主。这种起病方式需要与缓解性血清阴性的对称性滑膜炎伴可凹性水肿进行鉴别。

急性单关节受累

以膝、肘、肩关节受累为主，感染、假性痛风、痛风等有类似表现，但疼痛较重，滑液 化验有助于鉴别。

其他首发症状

滑囊炎和腱鞘炎可以是 RA的首发表现，也有患者以腕管综合征的症状就诊。

肌痛、多关节痛

老年患者中有以多发肌痛、多关节痛的症状起病，累及颈部、肩、肘、膝关节，乏力明 显，发热可持续数月，加之血沉增快，类似风湿性多肌痛。最终进展为典型RA。

风湿病的发生实在是大家都不愿意看到的，我们在疾病来临的时候，早一点做好预防， 这样可以更好的让大家的身心得到保护。可是很多人对于风湿病的判断还是非常迷茫的 ，上面介绍的风湿病起病方式，你是否了解了呢？仔细阅读，让你掌握更好的方法来了 解如何治疗风湿病。