哪些因素会影响干扰素对乙肝的治疗 乙肝抗病毒治疗出现耐药怎么办
492人浏览时间:2019-04-24 18:44:39来源:乙肝
哪些因素会影响干扰素对乙肝的治疗 乙肝抗病毒治疗出现耐药怎么办
哪些因素会影响干扰素对乙肝的治疗?干扰素是一种常见的乙肝治疗的抗病毒药物。干扰素对乙肝的治疗并不能完全起到很好的作用,影响干扰素治疗乙肝的因素有哪些呢?
慢性乙型肝炎迄今尚无特效治疗药物,而干扰素是国内外公认的较为有效的抗病毒药物。其中25~50%的患者经3至4个月治疗后有良好反应,乙型肝炎病毒e 抗原和脱氧核糖核酸(hbv-dna)从血中消失,随后临床症状缓解,转氨酶恢复正常。而患者的下列因素将会影响干扰素的治疗效果:
1.凡成人期感染乙肝病毒,治疗前肝炎病程短(小于7年,尤其是在2 年左右),e抗原阳性伴低水平hbv-dna阳性、血清转氨酶增高、女性患者、丙型和丁型肝炎病毒抗体阴性和无其它疾病(如爱滋病毒感染、肾病和糖尿病等)伴随者疗效好。
2.e抗原阴性而hbv-dna 阳性的患者,应用干扰素亦有一定效果,但疗效稍逊。慢性迁延型肝炎的疗效亦较慢性活动型肝炎差。
3.hbsag阳性的肝硬化患者疗效亦较差,可能与hbv-dna 已整合到肝细胞的基因组内有关。此时机体对干扰素的敏感性下降,反应就差。病程越长,整合的机会越大,敏感性也越低。
4.无症状的乙肝病毒携带者,血清转氨酶正常者,干扰素治疗基本无效。因为这类患者往往在胎内或出生时已感染乙肝病毒,此时患者的免疫系统尚未发育成熟,以致不能清除病毒,故绝大多数演变为慢性病毒携带状态。这类患者内源性干扰素往往并不缺乏,故给予外源性干扰素治疗常不奏效。
乙肝抗病毒治疗出现耐药怎么治疗呢?
当乙肝病毒产生耐药性之后,整个抗病毒治疗的过程都会受到影响,原本对病毒有效的药物就会失去疗效或者疗效大大下降,由此造成患者病毒反弹、血清alt升高、疾病加重,同时还会加大肝脏纤维化硬化的发生率,给健康造成潜在的重大威胁。乙肝抗病毒治疗期间出现耐药怎么办?
乙肝抗病毒治疗过程中出现耐药现象时应该立即停止使用原有的治疗药物,以免继续使用加重肝脏负担,从而加重慢性乙肝患者的病情。另外,建议出现耐药的乙肝患者及时做乙肝病毒变异耐药检测,了解乙肝病毒类型,做到分型而治,而且能够知道病毒是否变异耐药、是否传染、是否需要治疗,患者对哪种药物有效,对哪种药物无效,然后改变乙肝治疗方案。
以上是对乙肝抗病毒治疗期间出现耐药怎么办的介绍,最后,需要强调的是,为了避免乙肝病毒耐药的出现,乙肝患者在抗病毒治疗期间一定要到专业肝病医院做好定期检查,一旦发现异常,需要及时配合医生改变治疗方案,以免造成严重的后果。
以上就是小编为大家介绍的有关于乙肝抗病毒出现耐药如何解决。进行乙肝治疗千万不要盲目用药,一定要做好咨询和准备,按科学的方法进行抗病毒治疗。