大理甲状腺结节的专业的专科

　　甲状腺结节虽然发病率高，但大多数结节是良性的，只有5%~15%是恶性的。一旦发现甲状腺结节，不需要过度紧张，但要注意定期检查，因为即使5%的恶性概率发生在自己身上，也是100%。

　　结节会慢慢发展，时间从快到慢不等。网上看到一个典型案例:甲状腺结节定期随访三年，甲状腺癌从良性观察！

　　三年前，32岁的王女士在社区卫生服务中心体检。体检报告显示她有甲状腺结节，回声结节直径仅3 mm左右。因为结节小，当时没当回事。但是，19年3月，出差去市里某大医院复查。报告显示左叶有实性甲状腺结节。建议结合临床，医生也推荐甲状腺细针穿刺。

　　“因为当时是出差，没时间做甲状腺穿刺。另外，患处不疼不痒，平时工作比较忙。回去之后就没机会进一步查了。”王女士说。直到2020年7月，她发现脖子越来越粗，嗓子也疼，就来医院检查。

　　结果诊断为左甲状腺实性结节，穿刺结果为甲状腺乳头状癌。

　　穿刺结果让王女士一时有点接受不了，之前知道自己的结节是良性的，怎么变成癌了？

　　医生解释说，每个人的体质不同，结节的发展速度自然不同，尤其是单侧低回声结节，癌变的可能性很高。无奈之下，王女士只选择了手术。

　　其实在这种情况下，门诊很多患者都有和王女士一样的经历。他们开始检查明显良性的结节，但后来未能及时处理，结果在短时间内迅速恶化。这时候去医院穿刺，然后发现是恶性肿瘤，后悔了。

　　手术不仅耗费巨大的精力和财力，还背负着甲状腺功能减退后终身服药的命运。所以昆明中研甲状腺医院建议很多有结节的患者在良性期不要报以“我的结节永远不会癌变”的想法，要及时处理，避免后患。

　　怎么知道甲状腺结节有没有变成恶性？

　　1.测量肿块的大小:

　　肿块为弥漫性肿胀或多发性结节性肿胀，多为地方性甲状腺肿。但如果结节直径超过2 cm，则应怀疑为甲状腺癌。

　　2.观察肿块的形状

　　如果形状像蝴蝶，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎、部分性甲亢；如果甲状腺的某个部位有直立的肿块，应该认为是甲状腺癌。

　　3.触摸肿块的光滑度和柔软度:

　　用拇指和食指小心触摸肿块表面。表面光滑的，多为地方性甲状腺肿；如果表面不光滑，可能会有甲状腺炎。如果单个结节肿胀，表面不光滑坚实，应怀疑是癌症。

　　最后，请记住以下三点:

　　1.如果诊断为良性结节，不用太担心，定期随访，谨防恶变即可；

　　2.良性结节有5%-10%的机会恶变，不要掉以轻心，定期复查；

　　3.如果很难区分良性结节和甲状腺癌，就要检测突变基因；