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456人浏览时间:2021-03-23 11:00:26来源:昆明中研甲状腺医院

  门诊来咨询甲状腺抗体的大部分患者甲状腺功能都在正常范围,只有甲状腺抗体明显升高。看着超出正常范围十几倍甚至几十倍的指标,大家往往都很担心,晚上睡不着觉,生怕自己得了不治之症。


  在被告知这种情况下不需要吃药或打针后,大家还是不放心,但其实很多时候,大家担心的太多了。


  什么是甲状腺抗体?


  抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是检测频率最高的甲状腺抗体。


  TgAb和TPOAb升高常提示自身免疫性甲状腺疾病或桥本甲状腺炎。


  正常情况下,人体没有甲状腺抗体或者只有很少的甲状腺抗体,起到保护甲状腺不受损伤的警卫作用。如果这些抗体显著增加,就有可能作为“敌人”对甲状腺进行攻击和破坏,造成自己人打自己人的悲剧。


  当甲状腺被破坏到一定程度时,可能出现甲状腺功能异常,引起甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的各种症状。


  当然,损伤程度和发作时间因人而异,所以即使甲状腺抗体升高,甲状腺功能异常也不一定会立即出现,有时可能数月甚至数年都不会引起任何不适。


  抗体升高需要治疗吗?


  1.正常甲状腺功能


  对于甲状腺功能正常的人,即使抗体明显升高,也不需要用药,只要在医生指导下定期复查甲状腺功能和b超即可。


  这里的正常甲状腺功能是指促甲状腺激素TSH、三碘甲状腺原氨酸T3和甲状腺素T4都在正常范围内。


  复习频率:开始时间隔可以短一些,以后可以根据情况适当延长复习时间。如果病情稳定,可以考虑每年复查一次,或者在有明显甲亢或甲减症状时随时复查。


  但是,即使没有出现异常情况,也不能掉以轻心。毕竟以后在抗体明显升高的情况下,还是有可能出现甲状腺功能异常的,所以定期复查非常重要。


  2.甲状腺功能异常


  如果甲状腺功能异常,即TSH、T3、T4超出正常范围,需要由内分泌学家进行评估。一旦达到需要治疗的程度,就要用药。


  3.怀孕和怀孕期间的妇女


  即使甲状腺功能在正常范围内,也需要监测促甲状腺激素(TSH),以免影响生育和胎儿智力发育。


  从优生角度考虑,促甲状腺激素应控制在2.5 mIU/L以下..


  因此,医生会在孕前准备和妊娠阶段对女性给予更积极的治疗方案,对指标控制更严格。而且一旦怀孕,甲状腺功能需要更频繁的复查,专科医生要根据情况考虑治疗方案。


  不过,没必要太紧张。有生育要求的女性可以及时去内分泌科。只要在医生的指导下将相关指标控制在合适的范围内,对妊娠和分娩的影响不大。


  生活中需要注意什么?


  如果只提高甲状腺抗体,饮食和生活上没有太大要求,保持健康的生活习惯就足够了。注意定期复查甲状腺功能和甲状腺b超,以便早期发现可能的甲状腺异常。


  如果甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退已经存在,需要在专家的指导下定期治疗和复查。


  近年来,由于人们对体检的重视和体检项目的提高,确诊的甲状腺抗体越来越多。一方面减少了疾病的漏诊,但另一方面也增加了多愁善感的女性的后顾之忧。


  女性甲状腺抗体升高并不少见,不要太紧张。这些一般都是良性疾病。保持良好的心态,注意定期复习。


  早点发现问题就好,可以做好战斗准备。昆明中研甲状腺医院希望大家看完上面的文字,能更冷静的处理这个问题。