灰指甲怎么诊断？需要与哪些疾病鉴别？

临床医学上跟灰指甲症状很相像的疾病很多，一定要做好科学的诊断鉴别，这样才能更有效的医治，帮助患者恢复健康。那么，如何做好灰指甲的诊断呢？需要与哪些疾病鉴别呢？针对这一点，小编为大家带来了详细分析，以便疾病患者朋友们能够准确的做出诊断，以确定其病型和病因，才能有效的针对性医治，帮助自己恢复健康，享受美好幸福生活。

需要与灰指甲鉴别的疾病：

(1)甲牛皮癣在牛皮癣中有10%-50%可出现甲病变。常多个指甲同时受累，指（趾）甲增厚、混浊、呈灰褐色。甲表面可有顶针样凹陷，横嵴或纵嵴，甲板自游离缘起逐渐向后与甲床分离，其甲板间隙中堆积较多角质性碎片，甲根部及周围常柯红斑鳞屑。甲病理可有甲角化不全等牛皮癣病理改变。若发现甲以外有牛皮癣的典型皮损右助于确定诊断，但也有在甲牛皮癣的基础上继发真菌感染者。

(2)甲扁平苔藓：约10%的扁平苔藓可累及甲，常表现为全甲毁损，多个甲受累。表现为近端甲皱凸出，取代甲凹陷点，有不规则纵沟、纵嵴。甲板变薄、下陷或甲胬肉样改变。全身可有扁平苔藓的典型皮损。甲病理助于诊断。

(3)湿疹所致甲病变：慢性湿疹累及指趾甲周可引起甲病变。出现变形，变色、增厚、粗糙、凹陷点、横嵴和沟，严重者指甲脱失。结合局部及全身湿疹样皮损，甲真菌检查阴性可资鉴别。

(4)斑秃的指甲病变：在斑秃中常见，单个或多个指趾甲受累。早期病变与脱发程度一致，有时甲病变己干毛发脱落，但与毛发再生无关。甲板有较多点状凹陷，此点状凹陷比牛皮癣者小，呈纵线或横线排列。弥漫性颜色改变，有黄色、灰色或褐色，甲板表面粗糙、失去光泽，甲板变薄，质碎以至全部脱落。也可在斑秃病甲中分离出真菌。

(5)先天性厚指甲症：为遗传性皮肤病，从小发病，有家族史。所有指趾甲进行性增厚，几年脱落1次，以后甲又不断增厚，严重影响甲的外观和功能。仔细查体可发现毛周角化症．皮肤干燥、毛发生长不良的外胚叶发育障碍的表现。

灰指甲的诊断：

灰指甲是指由皮肤癣菌、酵母菌以及非皮肤癣菌(简称霉菌)感染甲板或甲下引起的疾病，而传统的“甲癣”是指单由皮肤癣菌所引起的甲感染。灰指甲多见于成年人，尤其老年人。好发于趾甲尤其跼趾甲。常伴发手足癣或体股癣。根据临床表现的不同可分为以下四型：

(1)远端侧位甲下灰指甲(DLSO)：最为常见，致病菌先侵入远端甲下甲床，甲床下角质增生、增厚，甲板可变为白色、棕色至灰褐色，表面凹凸不平，失去光泽，甲板缺失、松脆。

(2)近端甲下灰指甲(PSO)：多见于免疫功能低下者。致病菌侵入甲根部小皮和近端甲板下甲床，出现甲板混浊、增厚、粗糙、凹凸不平，常伴慢性甲沟炎。

(3)浅表性白甲(SWO)：真菌直接侵犯甲板表层，在甲板的浅层有云雾状白色混浊，表面稍有凹凸不平或变形。

(4)全甲营养不良型(TDO)：整个甲板被真菌破坏，甲板脱落，甲床表面残留一些粗糙角化物堆积，是上述三种类型发展的结果。

做好科学的鉴别诊断，能够为灰指甲的治疗提供强有力的基础，让更多的患者消除疾病痛苦，享受健康生活。除此之外，灰指甲在平时的生活中还要做好护理，以保证个人卫生，切实有效的做到科学预防，减少灰指甲的出现，让更多的人拥有健康。如果你对此类疾病还有什么其他疑问，欢迎登录久久健康网。