解读霉菌性阴道炎的原因和治疗方法

女性阴道炎的类型很多，其中最受关注的就是霉菌性阴道炎，该类疾病由念珠菌引起，是一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌，10%～20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量少，不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降，尤其是局部细胞免疫力下降，白色念珠菌大量繁殖，才会引发阴道炎症状。其所能带来的诱发原因也很多，需要正确对待，科学医治，健康恢复。

霉菌性阴道炎的原因：

1、长期应用或滥用抗生素。无论是全身用药或局部用药，长期使用抗生素都会抑制阴道的乳酸杆菌，改变阴道内微生物间的制约关系，造成菌群失调，加上药物毒性可削弱机体抵抗力，从而导致局部念珠菌的生长繁殖。

2、与糖尿病发病率的升高有关。糖尿病患者因阴道上皮细胞中的糖原含量增多，使阴道酸度增高，易于念珠菌的生长繁殖。

3、妊娠或应用大剂量雌激素。妊娠期体内雌激素增高，阴道上皮内糖原含量增加，阴道酸度增强，再加上阴道充血、分泌旺盛等，创造了一个有利于霉菌生长的环境。孕妇尤其是晚孕阶段更易患此病，治疗效果低于非孕期患病者，且易复发。

4、长期使用免疫抑制剂或激素。长期应用上述药物治疗肿瘤或其他疾病，可造成机体的抵抗力降低，导致该病的发生。

5、间接性的传播。打仗被霉菌患者熏染的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，利用消毒不及格的卫生纸;有不良的卫生风俗，如经期不卫生，内裤与袜子同洗，借穿他人内裤等。别的，不洁性生存，男方患有霉菌性尿道炎未予治疗，均可造成交互熏染。

6、过分讲求卫生。有些女性为了连结卫生常利用药用洗液来洗濯阴道，并举行阴道内部冲洗，如许易粉碎阴道酸碱情况，造成菌群失调。另有很多女性以为，利用护垫可制止阴部和内裤的直接打仗，有助于连结阴部情况干净，这种想法是很错误的。因恒久利用护垫易使阴部透气不良而致熏染，利于该病的产生。

7、气候原因。某些地方比较超市，衣服无法得到充分的阳光晒照，容易致病。

8、内衣材料。化纤内裤，尤其是尼龙内裤，透气性比较差，会使得女性阴部潮湿度和温度增高，使得阴道内病原体的生长繁殖速度增加，引发阴道炎。

霉菌性阴道炎的治疗：

(一)消除诱因

注意个人卫生，积极治疗糖尿病，停用广谱抗生素或皮质类固醇激素，妊娠妇女注意孕期卫生，注意防止交叉感染等。

(二)局部用药

改变阴道酸碱度，用2%一4%碳酸氢钠液冲洗阴道，改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的环境，有利于提高疗效，然后局部放药。常用的阴道用药有：

l.制霉菌素栓剂或片剂

一般10万单位，置于阴道内，每晚1次，7～10天为一疗程。如米可定阴道泡腾片，每片含制霉菌素10万单位。

2.克霉唑栓剂或片剂

每晚1粒(150mg)或1片(250mg)，连用7日，或500mg.根据病情可用l-3日。

3.咪康唑栓剂

每晚1粒(200mg)，连用7日，或400mg，连用3日。

4.龙胆紫液

1%龙胆紫液涂擦阴道，每周3—4次，连续两周。

(三)全身用药

若局部用药效果差、不能耐受局部用药、未婚妇女不愿局部用药或病情较顽固可选用下列药物：伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，连用3~5日，或1日400mg，分2次口服;氟康唑150mg顿服;酮康唑每次200—400mg，每日1次口服，连用5日。用药后应注意检测肝功，有肝炎病史或孕妇禁用。

(四)顽固病例的处理

久治不愈的患者应注意是否患有糖尿病或滴虫性阴道炎并存。必要时除局部治疗外，口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。亦可用伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，连用3~5次;或氟康唑顿服，或服用酮康唑，每日400mg，顿服(与用餐同时)，5日为1疗程，孕妇禁用，急慢性肝炎患者禁用。

(四)复发病例的治疗

念珠菌性阴道炎治疗后易在月经前复发，故应在月经前复查白带。对复发病例应注意消除诱因;性伴侣同时进行念珠菌的检查和治疗;抗真菌剂以全身用药为主，加大药物剂量及应用时间。通常先用治疗量10一14天，然后用预防量。常用药物的预防量：氟康唑每次150mg，每周一次，共6个月;伊曲康唑每次100mg，每天2次，每月连用7天，共6个月;酮康唑每天400mg，最多连用6个月。用药期间定期检测疗效和药物副作用。

(五)妊娠期的治疗

为避免感染新生儿，应局部治疗，选用对孕妇及胎儿影响小的药物，可用硝酸眯康唑或制霉菌素栓。禁止全身用药。

引起霉菌性阴道炎的原因很多，只有合理的规避这些不利因素，才能消除疾病影响，带来健康生活。如果一旦不幸患上霉菌性阴道炎，也不用过分担心，只要结合自身的实际病情，选择最佳的治疗方法，就能帮助其快速缓解，恢复健康身体，享受美好生活。