小儿脑瘫有哪些早期症状 与其他疾病相比较如何鉴别诊断

小儿脑瘫大家应该都了解的疾病，是儿童常见的疾病。那么大家对小儿脑瘫的症状了解多少呢？小儿脑瘫有哪些早期症状，如何鉴别诊断，想必大家都想要了解的问题。我们不妨来了解。

小儿脑瘫典型的症状表现为运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、反射异常，当家长发现这些症状时往往提示延误 治疗最佳时间，因此早期发现、早期干预并减少致残率尤为重要。
小儿脑瘫早期往往有以下一些表现：

1、有时过度激惹、兴奋、哭叫，入睡困难，睡眠时间减少，睡眠中阵发性哭吵不能喂奶安慰，有时过于安静，肢体活 动少；

2、喂养困难，允吸及吞咽不协调，流口水多，体重不增；

3、易惊，对声音刺激敏感，易受惊吓，难以安慰；

4、喜欢打挺，护理困难，感觉四肢较紧，穿衣时难以将手臂插入袖中，换尿布时难以将大腿外展，洗澡时难以将拳头 掰开，背部僵硬呈弓形，头喜欢后仰等。以上某种情况也可能在正常小儿中出现，不能单纯根据其中一、二项异常就 诊断为脑瘫，如果存在多种异常，而且有发生脑瘫高危因素的患儿就要特别注意有脑瘫的可能。常常有家长认为头颅 MRI、脑电图或头颅CT可诊断小儿脑瘫，实际上这是个误区，头颅MRI、脑电图及头颅CT在小儿脑瘫中不起主要作用， 有些脑瘫患儿其头颅MRI、头颅CT、脑电图可以正常，因此不能根据头颅MRI、头颅CT、脑电图有无异常来肯定或否定 小儿脑瘫的诊断，头颅MRI、头颅CT可以了解颅脑结构有无异常，对探讨脑瘫的病因及判断预后可能有所帮助，脑电图 可以了解是否合并癫痫，并对指导治疗有参考价值。

小儿脑瘫需要与婴儿期一些疾病鉴别，特别是一些进行性疾病如代谢性、遗传性疾病等鉴别，如先天性甲状腺功能减 退症、苯丙酮尿症、21三体综合征、其他染色体疾病、先天性遗传性有机酸、氨基酸、脂质代谢性疾病、肾上腺脑白 质营养不良、先天性肌无力综合征、脊肌萎缩症等进行性疾病，这些疾病可以表现为发育迟滞、癫痫、运动落后、异 常姿势、肌张力异常、反射异常及上述早期症状，鉴别的要点是小儿脑性瘫痪是非进行性疾病，病情会随着发育症状 逐渐好转，而需要鉴别的疾病病程成进展性或发育倒退，相关实验室检查可以出现阳性证据，当家长发现自己的孩子 出现运动倒退、智力倒退等时应该及时到专科医院就诊，不要盲目的认为是小儿脑性瘫痪进行简单的康复治疗而忽视 了原发病的治疗。

家长怎样才能早期发现小儿脑瘫？

婴幼儿运动系统及神经系统处于发育阶段，小儿脑瘫早发现、早治疗，其疗效会更好，如果错够最佳康复时机，则有 致残率明显提高及遗留下严重的神经系统损害的症状的可能，严重的会影响终生的生活质量。因此家长应该引起重视 ，首先家长如果存在小儿脑瘫高风险因素，则必须了解小儿脑瘫相关知识及对小儿脑瘫早期症状的识别，及时定期到 专科医院专业的医师检查，绝多数的小儿脑瘫患儿能得到正确的早期诊断率，医生会详细询问小儿出生史及母亲孕期 情况，仔细体格检查对小儿神经系统功能评估，对存在早期小儿脑性瘫痪的患儿早期干预。

其次家长对2个月及以下的小儿有易激惹、烦躁、哭吵、喂养困难等，不应习惯的认为是佝偻病或低钙、低镁血症，应 作必要的详细化验检查，如果此时期上述几种症状同时出现，又具有高危因素，就及时就诊，定期随访或可暂时诊断 为中枢性协调障碍，给予早期干预。就诊医院应该选择儿童医院或相关专业专科医院，相对来说专科医师能熟练掌握 了小儿发育神经学知识及Vojta姿势反射，如小儿到一定月龄而达不到相应的运动水平，应该消失的原始反射（如拥抱 反射、非对称性紧张性颈反射等）不消失，应该出现的立直反射及平衡反射未出现，就应该提高警惕，如同时伴有异 常姿势、肌张力改变及智能落后，就应该考虑脑性瘫痪的可能，及时给与康复治疗，同时家长不应满足于头颅影像学 及脑电图正常，其检查均不能作为诊断脑性瘫痪的必备条件。

小儿脑瘫早发现，治疗效果相对会更好，因此家长要警惕小儿脑瘫的早期症状，小儿脑瘫在1岁内，特别是6个月以内 开始治疗效果最佳，因为此时期小儿神经系统正处于迅速生长发育及分化阶段，而脑损伤尚处于初期阶段，其异常姿 势及运动未固定化，具有较大的可塑性，其代偿及回复能力较强，如错过这个最佳时期，往往留下运动发育落后、异 常步态等永久性神经系统功能损害，而需要通过手术矫形来就诊，其手术难度大及手术打击不可避免。但家长同时也 要注意，如果小儿在新生儿期仅出现1-2个症状而一般情况较好，不一定就是小儿脑性瘫痪，也有可能为正常儿的一过 性表现，此时则需要观察、定期随诊。

今天小编为大家介绍的有关于小儿脑瘫会有哪些症状，希望大家能够多了解。对于小儿脑瘫既然是儿童常见疾病，作为家长需要时刻关心孩子的健康问题。及早发现及早治疗，不要耽误病情，对孩子的身体也不会有好处。