儿童糖尿病的并发症 并发症如何预防
497人浏览时间:2019-03-28 11:29:47来源:糖尿病
糖尿病现在也不是老年人的专属疾病了,作为一种现代的慢性疾病,现在很多人都容易患有糖尿病。糖尿病患病率 很高,所以我们需要重视起来。糖尿病也是常见的疾病,很多人都很了解了。所以大家对糖尿病的治疗有一些常识 了。糖尿病如果控制不好就容易引发并发症。我们就来了解儿童并发症有哪些,如何预防并发症呢?
1.酮症酸中毒
酮症酸中毒是儿童糖尿病最常见的急性并发症。其发生和发展与多种因素有关,如感染、饮食失控、胰岛素治 疗中断等。小儿糖尿病并发症有哪些,酮症酸中毒的发生,一方面与胰岛素的绝对不足有关,另一方面与胰岛素拮 抗激素的相对或绝对增加有关。如生长激素,有动员脂肪分解,导致大量生酮氨基酸的产生及高血糖素等。酮症酸 中毒时,主要表现为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇樱红、呼气有烂苹果味、血糖升高,大多大于 16.65mmol(300mg/dl),血酮升高,尿酮体阳性,血ph下降,二氧化碳结合力下降。国内有人报告小儿糖尿病,合 并酮症酸中毒者可达50%。
2.视网膜病变及白内障
儿童糖尿病大多于病后10-15年合并单纯性非增殖型视网膜病,视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系。轻度 的视网膜病变可随血糖的控制而好转。视网膜病变的特征性改变是微血管病及新生血管形成。眼底可见水肿,渗出 ,絮状斑,微动脉病及出血,也可有黄褐病变。儿童糖尿病发生增殖性视网膜病变后5年致盲率为50%左右。视网膜 病变与视网膜内多元醇代谢亢进,造成山梨醇蓄积,使毛细胞血管通透性增加有关。此外,高血糖所致的非酶糖基 化反应使毛细血管基底膜增厚,管壁细胞损伤,形成视网膜病变的特征性改变。也有少数病人发生白内障。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病就是糖尿病的并发症,病程长,起病早的儿童,可伴有糖尿病肾病,发生率与病程有关,5-9年者 ,约为8.0%,10-14年为25.2%,大于15年者为33.8%,病变以肾小球轻度增生为主,引起弥漫性及结节性肾小球硬 化。测定尿白蛋白(30-300mg/24h,或20-200ug/min)可早期诊断糖尿病肾病。随着病情的发展,可以出现临床蛋白 尿(大于0.5克/24小时)甚至是肾功能衰竭。
1、监测血糖
定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目,即使是健康者, 仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹,如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去 测定血糖,以尽早诊断,争取早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手段,将血糖长期平稳地控制 在正常或接近正常的水平。空腹血糖宜在每升6.11毫摩尔以下,餐后2小时血糖宜在每升9.44毫摩尔以下,反映慢 性血糖水平的指标——糖化血红蛋白应在7.0%以下。还要定期测定血脂、血压、心电图,这些都是血糖控制的间接 指标。
2、正确对待糖尿病
树立正确的进食观并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病 ,其发生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。现已知道,热量过度摄入、肥胖、缺 少运动是发病的重要因素。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素,是预防糖尿病的最佳饮食配伍。对体重进行定 期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至 正常。要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量,而且能提 高充实感和欣快感。当然运动要讲究科学和艺术,要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行,以易于获得效果 和便于坚持。要戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏 运动的高危人群,尤其要注意预防。
3、加强并发症监测
目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少伤残和死亡率。糖尿病人很容易并发其他慢性病,且 易因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病,常 可预防并发症的发生,使病人能长期过接近正常人的生活。
糖尿病是现在很常见的一种疾病,这种疾病目前发病率是越来越高了,针对这种疾病一定要早发现早治疗,错过治 疗的最佳时期就会导致并发症,那么儿童糖尿病的并发症有哪些呢?小编向大家有介绍,酮症酸中毒、糖尿病肾病 等等需要大家要警惕。针对不同人群有不同的疾病症状,所以会有不同的治疗方法,大家需要了解,如何预防并发 症,想必大家也都知道了,希望可以帮助到大家。
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