昆明是哪家医院治甲减比较专业

413人浏览时间:2020-10-08 15:56:42来源:昆明中研甲状腺医院

       1.并非所有甲状腺功能减退症患者都需要补充碘

  碘是合成甲状腺激素的重要原料。碘缺乏会导致甲状腺功能减退。那么,是否所有甲状腺功能减退症患者都需要补充碘?

  答案是否定的,因为并非所有的“甲状腺功能减退症”都与碘缺乏症有关。是否需要补充碘取决于甲状腺功能低下的原因。不要盲目补充碘。

  如果甲状腺功能减退是由“单纯碘缺乏症”引起的(例如由地方性甲状腺肿引起的甲状腺功能减退),则需要补充碘,但是随着碘盐的普及在该国,这种患者现在很少见。

  如今,临床上大多数“甲状腺功能减退症”是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即“桥本氏病”)引起的,其病因与其自身有关。这些患者不应添加额外的碘,而应适当限制(注意:碘没有被完全禁止)碘的摄入,因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制,并诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。

  二,注意防寒保暖,防止感染

  甲减患者由于代谢慢、产热低,畏寒、乏力明显,再加上机体免疫力下降。因此,容易感冒。如果不及时治疗,可能会引起粘液性水肿和昏迷。因此,甲状腺功能减退的患者不宜多食生冷食品,尤其是在冬季,要特别注意保暖和预防感冒。

  三、正确服用甲状腺激素

  治疗甲状腺功能减退症的主要方法是补充甲状腺素如今,常用的药物称为优甲乐,或雷替斯。这种药物在怀孕期间是安全的,在母乳喂养期间也是安全的。

  要强调的是,该药物的最佳效果是在早上(早餐前30-60分钟)空腹口服清水口服,并且根据季节适当增减药物用量。

  甲状腺激素的使用量不仅取决于疾病的严重程度,还取决于季节变化。冬季气候寒冷,人体需要更多热量来承受严寒。甲状腺功能减退症患者的新陈代谢降低,并且发热不足。因此,有必要在冬季适当增加甲状腺激素的替代剂量。

  许多甲状腺功能低下的患者只是忽略了这一点,从而导致冬季病情反复或恶化,甚至出现粘液性水肿昏迷。同样,由于夏季炎热的天气,人体对热量的需求减少,因此应适当降低甲状腺激素的剂量。

  四、不要擅自减少或停药

  甲状腺功能减退症患者可以停药吗?它主要取决于甲状腺功能减退的原因。由桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退,放射性碘131治疗,甲状腺功能亢进手术后,先天性甲状腺发育不全或不发达等甲减都是永久性的,需要终身服药;

  由药物引起的甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎,产后甲状腺炎等引起的甲状腺功能减退通常是暂时性的(少数患者除外),并且大多数可以停药。对于每个患者而言,是否可以停药,不提出任何主张,都必须遵循医生的建议。

  五、重新检查甲功的频率因人而异

  对于成年人来说甲状腺功能控制达到标准,所需药量基本稳定。因此,每6至12个月检查一次甲状腺功能就足够了,并且无需经常检查。

  由于未成年人受到生长发育,体重变化等的影响,应更频繁地重新检查甲状腺功能。对于甲状腺功能低下的孕妇,最好每月检查一次甲状腺功能,以便在出现问题时及时调整剂量,以确保怀孕期间甲状腺功能能保持正常。

  甲减患者报告形式中的两种甲状腺自身抗体(TPOAb,TGAb)多数较高,这两个抗体指标主要是用来判断甲减原因的,不是治疗和随访的主要观察指标。一般来说,不必每次都检查。

  如果结果很高甚至更高,请不要紧张。目前,大多数意见持不干涉态度。实际上,在这方面没有特定的药物。

  六、注意心脏病

  常见于甲状腺功能低下的患者长期未接受正规治疗心脏功能不全的症状可能是由甲状腺功能减退本身引起的,也可能是由甲状腺功能减退引起的原始心脏病的加重引起的。甲状腺功能低下而无心脏病和实验动物自发性甲状腺功能低下的患者可发生左心室扩张,充血性心力衰竭甚至死亡。

  经常报道年轻的甲状腺功能减退患者致命的心脏供血不足和猝死。对患者而言,尽快控制甲状腺功能减退并科学诊断和治疗它们尤其重要。

  七,饮食要求

  由于缺乏甲状腺激素而导致甲状腺功能减退的患者(注意:甲状腺激素(可刺激造血功能),胃肠道吸收不良,月经量增加等原因。一些患者会发展为贫血。因此,有必要适当补充富含铁和维生素B12的食物,例如猪肝,鸭血,瘦肉和黑木耳,绿叶类蔬菜等。

  甲状腺功能低下症合并高脂血症的患者应低脂饮食,少吃脂肪,黄油,动物器官,油炸食品,坚果,含脂肪的食物,应多吃富含优质蛋白质的食物(例如瘦肉,鸡蛋,鱼,牛奶,豆制品等),以维持人体的蛋白质平衡。

  许多甲状腺功能低下的患者会出现“粘液性水肿”。如果食盐摄入过多会加重水肿,因此,甲状腺功能低下的患者不应吃太咸的食物。