昆明哪家中医治疗桥本氏病好

407人浏览时间:2020-09-23 11:02:39来源:昆明中研甲状腺医院

    提到甲亢,甲减,甲状腺结节等每个人都很熟悉,但是如果提及桥本氏病,可能大家并不了解。今天,将教大家如何了解认识桥本氏病。


  桥本氏病是一种器官特异性自身免疫病,发病机理尚未完全阐明,可能是在遗传易感性的基础上,出现先天性免疫监视缺陷,造成免疫功能紊乱,产生针对甲状腺的体液和细胞免疫反应,并导致甲状腺滤泡上皮的破坏并引起疾病,自身免疫反应的强度与病情密切相关。


  这种疾病在女性中更为常见,主要发生在30至50岁之间,男女比例约为1:6;但近年来,儿童患有桥本氏病的诊断率逐年提高,但很容易被忽视,因此应引起重视。该病起病缓慢,起初通常没有特殊感觉,但最明显的表现是甲状腺逐渐呈对称性增大,质地坚硬,边界清楚,有些患者可能有压迫症状。


  发病时甲状腺功能正常,少数患者早期可能伴有甲亢表现,当甲状腺被破坏到一定程度上,大多数患者会出现甲减症状,例如疲劳,嗜睡,怕冷,记忆力低下,智力低下,皮肤苍白并发凉干燥粗厚,食欲不振和体重增加,眼睑浮肿和双下肢水肿,但按之无凹陷(粘液性水肿)。


  桥本氏病的发展通常分为三个阶段


  桥本氏甲亢,甲亢甲减并存,桥本氏甲减


  1、早期/甲亢阶段:


  患者仅具有以下轻度的甲亢症状,食欲不振,容易疲倦,轻度失眠,易怒等。程度严重时,会出现明显的甲亢症状,只需少量药物治疗甲亢即可取得良好效果,但药物性甲减也容易发生。一些患者由于炎症减,不治而“自愈”。该阶段的特点是疗效好,复发率高。


  2、中期/甲亢甲减共存期:


  甲状腺组织经多次,反复的损伤破坏,正常功能的细胞减少,减少到一定水平时,并出现甲减的症状。该时期的另一个特征是患者有甲亢的症状,但实验室指标会略高或正常。


  3、晚期/甲减期:


  甲状腺素的分泌更加减少,临床表现已经是甲减表现了。桥本甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验实验室指标虽正常,但仍有许多人却时不时感到不适。值得注意的是,由于感染的加重,也有一些甲亢的患者出现甲亢的症状和指标,其中一些被称为“甲减转甲亢”。临床上,桥本甲状腺炎患者的每次甲亢的出现,都表明甲减进一步加重。


  桥本氏病的5种类型


  假性甲亢,桥本甲亢,突眼型,亚急性甲状腺炎型,青少年型


  1、假性甲亢


  具有甲亢的临床表现,如心悸,多汗,神经过敏等,但在甲状腺功能测试中没有甲亢的证据,并且TGAb和TMAb均为阳性。患者不需要抗甲状腺药物治疗,症状自行消失。


  2、桥本甲亢


  患者伴有甲亢,有些病例还可能患有浸润型突眼,粘液性水肿等。可能有甲亢的典型表现。循环抗体滴度较高。这类甲亢患者状态可以持续数年,并经常需要使用抗甲状腺药物治疗,但剂量不应过大,并应注意药物性甲减的发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。


  3、突眼型


  本病可发生兼容性突眼,其甲状腺功能可以是正常,亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润和水肿,血清TGAb和TMAb均为阳性。


  4、亚急性甲状腺炎类型


  少数患者有起病急,伴有发热,甲状腺迅速增大,伴有局部疼痛和压痛,红细胞沉降速率加快,但碘摄入速率正常或升高,甲状腺抗体的高滴度极限。


  5、青少年型


  青少年甲状腺肿中,桥本氏甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度低,临床诊断困难。在部分患者中,甲状腺肿增大得更迅速,这被称为青少年增生型,并且部分患者可能合并甲状腺功能减退症。


  桥本病的临床症状


  1、全身表现:


  怕热,出汗过多,乏力,体重减轻;


  2、消化系统:


  吃得多但容易饿,大便次数增多、腹泻;


  3、心血管系统:


  心悸,心跳加快,心律不齐,心绞痛;


  4、皮肤肌肉:


  皮肤潮湿,瘙痒,肌肉无力,疼痛,甚至突然出现肢体不活动(周期性麻痹)


  5、神经精神方面:


  神经质,烦躁,情绪不稳定,焦虑,活动过多,注意力不集中,失眠;


  6.生殖内分泌:


  女性月经不调,男性阳痿以及严重者会导致不孕不育;


  7、血液系统:


  会导致白细胞减少,血小板减少或贫血;


  8.体征:


  大多数患者甲状腺组织呈弥漫性肿大,以及甲亢突眼症状。


  由于某种原因,任何疾病都会发生,桥本氏病也是如此。建议大多数患者生病后不要着急,保持平和的心态,积极寻求专业医院进行专业诊治,现代化的科学技术已经能够很好安全地治疗桥本氏病。在治疗的同时,建议养成健康的生活方式,注意饮食,治疗与调养相结合,这样才能早日康复。