昆明医院治疗桥本氏病哪家医院好些

　　提到甲亢、甲减、甲状腺结节等大家都不会陌生，但是很多人不知道桥本氏病是什么。今天，就教大家如何了解认识桥本氏病。

　　什么是桥本氏病？

　　桥本氏病是一种器官特异性自身免疫性疾病，发病机制尚未完全阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性免疫监视缺陷，引起免疫功能障碍，产生针对甲状腺的体液和细胞免疫反应，导致甲状腺滤泡上皮的破坏而导致疾病，自身免疫反应的强度与病情密切相关。

　　桥本氏病的特征是什么？

　　这种疾病在女性中较为常见，多发生于30-50岁之间，男女之比约为1：6；但是近年来，儿童桥本氏病的诊断率逐年提高，但很容易被忽视，而且还对许多儿童造成了不可逆转的损害，例如智力发育迟缓，学习成绩下降，反应缓慢，骨骼停止生长，个子矮小等等，因此，建议每个人定期检查甲状腺，并在诊断病情后必须遵照医生的建议积极治疗该疾病。

　　桥本氏病起病缓慢，起初通常没有特殊的感觉，但最明显的表现是甲状腺逐渐呈对称性增大，质地坚硬，边界清晰，某些患者可能有压迫症状。

　　发病时甲状腺机能正常，少数患者早期可能伴有甲亢表现，当甲状腺被破坏到一定程度时，大多数患者会出现甲减的表现，例如疲劳，嗜睡，怕冷，记忆力差，智力低下，皮肤苍白，干冷粗厚，食欲不振和体重增加，眼睑浮肿和下肢浮肿等等。

　　桥本氏病的发展通常分为三个阶段

　　桥本氏甲亢，甲亢甲减并存，桥本氏甲减

　　01

　　早期/甲亢期：

　　患者只有轻微的甲亢症状，例如食欲良好，容易疲倦，轻度失眠和烦闷焦躁等。程度严重时，会出现明显的甲亢症状，只需少量药物治疗甲亢即可取得良好的效果，但也容易诱发药物性甲减。良好的疗效和较高的复发率是该阶段的最大特点。

　　02

　　中期/甲亢甲减共存期：

　　甲状腺组织经多次反复反复破坏后，有功能正常的细胞数量逐渐减少，在一定程度上减轻后出现甲减症状。该时期的另一个特征是患者有甲亢的症状，但实验室指标会略高或正常。

　　03

　　晚期/甲减期：

　　分泌的甲状腺素减少更多，在临床上，已经是甲减的一种表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后，尽管实验室指标正常，但仍有许多人不时感到不适。值得注意的是，由于感染的加重，也有一些甲亢的患者出现甲亢的症状和指标，其中一些被称为“甲减转甲亢”。临床上，桥本甲状腺炎患者每次发生甲亢都表明甲减进一步加重。

　　5种桥本氏病类型

　　假性甲亢，桥本甲亢，突眼型，亚急性甲状腺炎型，青少年型

　　01

　　假性甲亢

　　少数患者可能具有甲亢的临床表现，例如心悸，多汗，神经过敏等，但甲状腺功能检查中没有甲亢的证据，并且TGAb和TMAb均为阳性。

　　02

　　桥本甲亢

　　患者伴有甲亢，有些病例还可能有浸润性突眼，粘液性水肿等。可能有甲亢的典型表现。循环抗体滴度较高。这些患者的甲亢状态可以持续数年。如果服用抗甲状腺药治疗，应注意药物性甲减的发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。

　　03

　　突眼型

　　本病可发生兼容性突眼，其甲状腺功能可能正常，亢进或功能减退。眶后肌有淋巴细胞浸润和水肿，血清TGAb和TMAb均为阳性。

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　　亚急性甲状腺炎类型

　　少数患者起病迅速，伴有发热，甲状腺快速肿大，伴有局部疼痛和触痛，以及快速的红细胞沉降率，但碘摄入率正常或升高，甲状腺抗体滴度高限性。

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　　青少年型

　　桥本甲状腺炎约占青少年甲状腺肿的40％。其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度低，临床诊断困难。在某些患者中，甲状腺肿增大较迅速，这被称为青少年增生型，并且某些患者可能合并甲状腺功能减退症。

　　桥本氏病的临床症状表现

　　01

　　全身表现：

　　怕热，出汗，疲劳，体重减轻；

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　　消化系统：

　　吃得多但容易饿，大便次数增多，腹泻;

　　03

　　心血管系统：

　　心悸、心跳加快，心律不齐，心绞痛；

　　04

　　皮肤肌肉：

　　皮肤潮湿，搔痒，肌肉无力，疼痛，甚至肢体突然无法活动（周期性麻痹）

　　05

　　神经精神方面：

　　神经质，烦躁，情绪不稳定，焦虑不安，活动过多，注意力不集中，失眠；

　　06

　　生殖内分泌：

　　女性月经不调，男性阳痿，重症者会导致不孕不育；

　　07

　　血液系统：

　　会导致白细胞减少，血小板减少或贫血；

　　08

　　体征：

　　大多数患者的甲状腺组织显示弥漫性肿大以及甲亢突眼的症状。

　　温馨提示：任何疾病都有某些原因发生，而桥本氏病也是如此。建议大多数患者在患病后不可轻视，更不用说将“小病”拖入“大病”了。正确的方法是保持平静的心态，积极寻求专业的医院进行专业的诊断和治疗，在治疗的同时养成健康的生活习惯，注意饮食，治疗和调养相结合，这样才可以早日康复。