云南甲状腺结节治疗的技术

　　患有甲状腺结节的患者或多或少听说过甲状腺炎性结节，温结节，冷结节和寒冷结节这四个词，但您了解吗？？他们如何确认区别？

　　实际上，它们的特征在于甲状腺放射性核素成像。

　　什么是甲状腺放射性核素成像？

　　甲状腺放射性核素成像使用放射性核素或其他标记的化合物作为显像剂，其原理是可以在甲状腺组织中积聚以显示大小，位置，形状和结构以及一种可以反映甲状腺的血流量，功能和代谢状态的成像方法。

　　1.甲状腺结节常用的放射性核素显像检查是什么？

　　甲状腺碘摄入131检查和甲状腺肿瘤易发生的放射性核素显像。

　　甲状腺碘131放射性核素显像检查：可进行功能检查和甲状腺静态显像，并可根据甲状腺131摄入量和速度间接判断甲状腺功能状态。甲状腺的位置，大小，形状和放射性分布可通过核素扫描来实现。根据摄入的核素，甲状腺结节可分为高功能结节（热结节），正常功能结节（温结节），凉性结节和无功能结节（冷结节）。

　　甲状腺致癌性放射性核素成像：如果碘131核素的静态成像显示甲状腺病变的放射性分布稀疏或不存在，则可在第24次注射几个小时后再次使用促肿瘤造影剂。如果病变具有放射性填充成像，则可以认为肿瘤前成像是阳性的，表明病变可能是恶性的。

　　甲状腺结节的分类简介

　　甲状腺结节是甲状腺中的肿块，能与甲状腺一起上下移动并具有吞咽作用，是一种常见的临床疾病。甲状腺结节的类型根据甲状腺肿块在甲状腺中的位置和特征可分为四种类型：冷甲状腺结节，凉甲状腺结节，温甲状腺结节和热甲状腺结节。

　　热结节

　　结节的碘吸收能力大于正常甲状腺组织，这种热结节通常是功能较高的结节，患者常有甲亢。热结节通常不会癌变。由于结节分泌大量的甲状腺激素，抑制了TSH的分泌，因此结节外甲状腺组织中131I的吸收减少。因此，结节周围甚至所有甲状腺组织都没有131I的吸收。

　　温结节

　　影像学检查与结节及周围甲状腺组织相同。这种结节在甲状腺良性肿瘤中更为常见。甲状腺扫描显示有结节，如果是毒性腺瘤，则显示有结节。腺瘤也可能有出血，坏死，液化和冷结节。

　　凉结节

　　结节的射线照相低于周围甲状腺组织的射线照相。这样的凉结节在变性期甲状腺癌，髓样癌，甲状腺的囊性变性和急性期的亚急性甲状腺炎中更常见。

　　冷结节

　　小结节没有影像学检查。这种结节存在于许多疾病中，包括甲状腺癌或各种良性病变（例如囊肿，出血和纤维性坏死）。但是，如果冷结节较大，则与周围甲状腺组织的边界不清晰，并且是单个结节，要注意甲状腺癌的可能性。

　　热，温，凉，冷的甲状腺结节

　　如何处理？需要手术吗？

　　我碰到了甲状腺肿块，但仍不确定是什么疾病。这种甲状腺肿块统称为甲状腺结节。

　　发现甲状腺结节后，请勿直接进行手术。首先，确定您的结节是良性还是恶性的。检查后，下一步措施还为时不晚。

　　甲状腺结节的影像学检查提示甲状腺结节处于温，冷，凉和炎热状态，处于良性和恶性结节之间，没有直接的联系，当然不能用作甲状腺癌的诊断依据。

　　彩色多普勒超声检查是目前临床上最重要的甲状腺疾病诊断方法。它不仅可以指示甲状腺结节的质地，包膜和边界，还可以了解结节的钙化和血液供应。

　　此外，使用彩色多普勒超声了解颈部淋巴结的状况也为判断良恶性结节及后续治疗提供了足够的支持。