昆明哪家医院治疗甲状腺治的好呢

　　“我患有甲状腺疾病，我可以怀孕吗？”

　　”甲状腺功能对怀孕和胎儿有多少影响？”

　　甲状腺位于脖颈前方正中部位。它控制甲状腺激素的分泌，并且是人体代谢活动的调节剂。，被称为“身体的发动机”。但是，如果没有或过多的这种激素，人体的能量代谢，体温，心脏，大脑，肌肉和其他器官将无法正常工作。那么，甲状腺疾病女性可以怀孕吗？应该注意哪些问题？

　　一，甲状腺功能低下（甲减）

　　1，甲减的危害

　　对于准备怀孕的育龄女性，导致精神萎靡不振、身体机能紊乱，甚至不能正常怀孕和生育。

　　对于孕妇来说，它可能会增加早产，低体重儿，死产和流产的风险，并且可能对胎儿的神经智能发育产生不利影响。

　　2.如何治疗甲减？

　　甲减育龄期女性，需要通过左甲状腺素钠替代疗法可恢复甲状腺激素的正常水平。

　　具体目标是：血清TSH 0.1-2.5 mIU/L，以便您可以安全怀孕。

　　怀孕后，左甲状腺素钠的剂量需要增加约30-50％。因此怀孕后，您应该立即去内分泌专科门诊，专科医生会调整药物剂量。同时，在妊娠的前半部分（1-20周），应每4周监测一次甲状腺功能，并应根据TSH值调整左甲状腺素钠片剂的剂量。

　　二，甲状腺功能亢进（甲亢）

　　1，甲亢的危害

　　如果孕妇的甲亢得不到很好的控制，则可能会发生流产，早产，胎盘早剥，宫内发育迟缓等风险，还可能引起先兆子痫和充血性心力衰竭等。

　　2.如何治疗甲亢？

　　在甲亢的患病原因中，Graves病了占大部分。对于Graves疾病，主要有三种治疗方法：抗甲状腺药，131碘疗法和甲状腺全切除术。

　　选择抗甲状腺药物的育龄女性应了解甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）对孕妇和胎儿都有风险，其中MMI可能会导致胎儿畸形，因此建议在怀孕前停止MMI，改用PTU，并在怀孕12周后改用MMI。

　　选择131碘治疗和甲状腺次全切除术的育龄女性只能在治疗6个月后怀孕。在这一阶段，需要用左甲状腺素钠片替代治疗，以将血清TSH水平维持在0.3-2.5 mIU/L。

　　简而言之，最好在甲状腺功能恢复正常后怀孕。

　　三、甲状腺自身抗体阳性

　　1，危害

　　将增加流产和早产的风险。

　　2，如何治疗？

　　如果甲状腺功能正常，那么甲状腺自身抗体阳性育龄女性可以正常怀孕，可以接受治疗，也可以不治。

　　仅在怀孕期间定期检查血清TSH是必要的。妊娠的前半年应每4-6周进行一次测试，并且在妊娠26-32周至少进行一次测试。

　　四、甲状腺结节

　　怀孕是甲状腺结节发展的危险因素，但是这并不意味着所有结节都应得到积极治疗。

　　如果需要细针抽吸（FNA）来阐明其性质，则因尽可能在怀孕前进行。当然，怀孕期间穿刺也是安全的。

　　如果是良性结节，则可以怀孕。

　　五、甲状腺恶性肿瘤

　　如果甲状腺恶性肿瘤需要手术，不要着急于怀孕，术后应保持TSH处于抑制状态。

　　如果不能完全控制甲状腺癌，则血清TSH应保持在0.1mIU/L以下。

　　如果甲状腺癌得到了控制，但仍有很高的危险，则应将TSH水平抑制在0.1-0.5mIU/L。

　　如果甲状腺癌已得到控制且风险较低，则应将TSH保持在正常的低范围内（0.3-1.5mIU/L）。

　　怀孕后，应尽快检查甲状腺功能。在怀孕的头三个月中，U-Medrol的剂量逐渐增加9％，在怀孕的4-6个月中增加21％，在怀孕的7-9个月中增加26％。同时，每4周检查一次甲状腺功能，直到怀孕第20周为止。