高镁血症 疾病

高镁血症的治疗内容

治疗方式：

药物治疗 支持性治疗

治疗内容：

防治原则　　 1.防治原发疾病，尽可能改善肾功能，包括纠正脱水。　　 2.静脉内注射葡萄糖酸钙，因为钙离子在某些方面能与镁离子相拮抗。　　 3.使镁排出体外，可用透析疗法以去除体内过多的镁。如肾功能尚好，也可以适当使用利尿药使肾排镁增多。　　 4.人工呼吸，用于抢救呼吸肌麻痹患者。　　 5.治疗其他电解质紊乱，引起高镁血症的原因往往也会引起高钾血症，因此应当及时检查血清钾，发现高钾血症后，应积极治疗。 (一)治疗　　 高镁血症的治疗主要包括对症处理、降低血镁浓度和治疗基础疾病三个方面。分述如下：　　 1.对症处理　　 (1)使用钙离子：由于钙对镁有拮抗作用，静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙常能缓解症状，常用量为前者10～20ml，后者5～10ml，缓慢注射。　　 (2)一般对症处理：如根据需要可采用呼吸支持治疗、升压药治疗、抗心律失常治疗等。　　 (3)胆碱酯酶抑制剂：高镁血症可使神经末梢释放乙酰胆碱减少，应用胆碱酯酶抑制剂可使乙酰胆碱破坏减少，从而减轻高镁血症引起的神经-肌肉接头兴奋性的降低。可试用的药物有新斯的明等。　　 2.降低血镁浓度　　 (1)增加尿镁的排出：肾功能正常患者可适当补充生理盐水或葡萄糖液纠正脱水，增加肾小球滤过量，加速镁的排出。在补充血容量的基础上，使用利尿药可增加尿镁排出。可将噻嗪类利尿药和襻利尿药合用。但对于明显肾功能不全者来说，应用利尿药是时无效的。　　 (2)血液透析：肾功能不全时发生高镁血症是应用透析疗法的指征，因为肾功能不全时高镁血症，高钙血症常合并存在，这时应用钙治疗是不合适的。但注意透析时要使用无镁液。　　 (3)严格控制镁的摄取：必须停用一切含镁药物。　　 (二)预后　　 高镁血症若诊断、治疗不及时可发生急、慢性肾功能不全，应注意监测血镁、尿镁浓度。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）