降低镁浓度是治疗高镁血症的关键

时间 : 2016-08-26 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　高镁血症顾名思义是血液中的镁含量过高导致的疾病，因此治疗的依据为降低血液中的镁含量，防止血液镁含量的继续增加，下面是常用的治疗高镁血症的方法。　　 1、降低血镁浓度（1）增加尿镁的排出：肾功能正常患者可适当补充生理盐水或葡萄糖液纠正脱水，增加肾小球滤过量，加速镁的排出。在补...

　　高镁血症顾名思义是血液中的镁含量过高导致的疾病，因此治疗的依据为降低血液中的镁含量，防止血液镁含量的继续增加，下面是常用的治疗高镁血症的方法。

　　1、降低血镁浓度

　　（1）增加尿镁的排出：肾功能正常患者可适当补充生理盐水或葡萄糖液纠正脱水，增加肾小球滤过量，加速镁的排出。在补充血容量的基础上，使用利尿药可增加尿镁排出。可将噻嗪类利尿药和襻利尿药合用。但对于明显肾功能不全者来说，应用利尿药是时无效的。

　　（2）血液透析：肾功能不全时发生高镁血症是应用透析疗法的指征，因为肾功能不全时高镁血症，高钙血症常合并存在，这时应用钙治疗是不合适的。但注意透析时要使用无镁液。

　　（3）严格控制镁的摄取：必须停用一切含镁药物。

　　2、对症处理

　　（1）使用钙离子：由于钙对镁有拮抗作用，静脉注射10％葡萄糖酸钙或10％氯化钙常能缓解症状，常用量为前者10～20ml，后者5～10ml，缓慢注射。

　　（2）一般对症处理：如根据需要可采用呼吸支持治疗、升压药治疗、抗心律失常治疗等。

　　（3）胆碱酯酶抑制剂：高镁血症可使神经末梢释放乙酰胆碱减少，应用胆碱酯酶抑制剂可使乙酰胆碱破坏减少，从而减轻高镁血症引起的神经-肌肉接头兴奋性的降低。可试用的药物有新斯的明等。

关键词: 高镁血症

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