医学上是如何对急性胆囊炎进行诊断的?

时间 : 2016-08-23 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　不良的饮食习惯，会让许多的疾病找上你。过度的吸烟、饮酒，大量的摄入油炸、烧烤类食物都有可能导致你患上急性胆囊炎。那么，医学上是如何对急性胆囊炎进行诊断的?接下来，我们将从临床表现和诊断两方面来讨论。　　【临床表现】1、突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐...

　　不良的饮食习惯，会让许多的疾病找上你。过度的吸烟、饮酒，大量的摄入油炸、烧烤类食物都有可能导致你患上急性胆囊炎。那么，医学上是如何对急性胆囊炎进行诊断的?接下来，我们将从临床表现和诊断两方面来讨论。

　　【临床表现】

　　1、突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐。

　　2、发冷、发热、纳差、腹胀。

　　3、10％病人可有轻度黄疸。

　　4、过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者，夜间发病为一特点。

　　5、右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，莫菲(Murphy)征阳性。30％-50％病人可触及肿大胆囊有压痛。

　　【诊断】

　　对有右上腹突发性疼痛，并向右肩背部放射，伴有发热、恶心、呕吐，体检右上腹压痛和肌卫，Murphy征阳性，白细胞计数增高，B超示胆囊壁水肿，即可确诊为本病。如以往有胆绞痛病史，则诊断更可肯定。

　　需要指出的是，15％～20％的病例其临床表现较轻，或症状发生后随即有所缓解，但实际病情仍在进展时，可增加诊断上的困难。

　　十二指肠引流试验对急性胆囊炎的诊断帮助不大，反而会促使胆囊收缩而加重腹痛，引起胆石嵌顿。故在病程急性期，十二指肠引流应视为禁忌。

　　通过上述讨论我们可以看出，急性胆囊炎最典型的症状即是右上腹阵发性的绞痛。但是却不能因为右上腹阵发性的绞痛就断定是急性胆囊炎。急性胆囊炎在确诊之前我们还要通过B超以及白细胞等等其他指标来共同判断。

关键词: 急性胆囊炎胆囊炎

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