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室性逸搏及室性逸搏心律治疗前的注意事项

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源:互联网

[摘要]

  (一)治疗主要是针对病因治疗,因为室性逸搏及室性逸搏心律是心脏的一种生理性保护机制,故应积极治疗原发病,如急性心肌梗死、急性心肌炎等。停用洋地黄、奎尼丁,纠正高血钾、酸中毒。当发生完全或高度房室传导阻滞时可使用阿托品0.5~1.0mg静脉推注,或用异丙肾上腺素1mg加入5ÿ...

  (一)治疗

  主要是针对病因治疗,因为室性逸搏及室性逸搏心律是心脏的一种生理性保护机制,故应积极治疗原发病,如急性心肌梗死、急性心肌炎等。停用洋地黄、奎尼丁,纠正高血钾、酸中毒。当发生完全或高度房室传导阻滞时可使用阿托品0.5~1.0mg静脉推注,或用异丙肾上腺素1mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,以提高心率(注意调节浓度),药物治疗无效或出现晕厥、或阿-斯综合征时应安置体外临时起搏器或安置永久性起搏器。

  (二)预后

  室性逸搏心律是一种心脏生理保护机制。它的临床意义取决于基础心脏疾病。通常认为室性逸搏心律对血流动力学影响较大,常提示有较严重的心脏疾病、药物中毒或电解质紊乱,预后较差。当药物治疗无效或出现晕厥、阿-斯综合征时应及时安置体外临时起搏器或安置永久性起搏器。

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