滋养细胞肿瘤有哪些症状？

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

葡萄胎是一种良性的滋养细胞肿瘤，故又称良性葡萄胎（benignmole）。良性葡萄胎的症状常和妊娠相似，有闭经和妊娠反应。但妊娠反应常比正常妊娠早而明显，闭经6～8周即开始出现不规则阴道流血。最初出血量少，呈暗红色，时出时止，逐渐增多，连绵不断，因而患者常出现不同程度的贫血。当葡萄胎要自行排出时..

　　葡萄胎是一种良性的滋养细胞肿瘤，故又称良性葡萄胎（benignmole）。良性葡萄胎的症状常和妊娠相似，有闭经和妊娠反应。但妊娠反应常比正常妊娠早而明显，闭经6～8周即开始出现不规则阴道流血。最初出血量少，呈暗红色，时出时止，逐渐增多，连绵不断，因而患者常出现不同程度的贫血。当葡萄胎要自行排出时（常在妊娠4个月左右），可发生大出血，处理不及时可导致患者休克甚至死亡。在排出血液中，有时可见杂有透明的葡萄样物，如有发现则对诊断帮助很大。

　　在约10％患者中，除妊娠剧吐外，还可出现蛋白尿、水肿、高血压等妊娠期高血压疾病，甚至可出现子痫症状，发生抽搐和昏迷，也有发生心功能衰竭。因正常妊娠很少在妊娠20周前出现妊娠期高血压疾病，如有发生应即怀疑为葡萄胎。有时患者也可有心慌气短。过去认为是合并心脏病，近年来知道是由于HCG增加导致甲状腺功能亢进。在葡萄胎中腹痛并不常见，即使有也属急性腹痛，主要发生于初孕妇子宫异常增大者，但葡萄胎将排出时，可因子宫收缩而有阵发性腹痛，此时常伴有出血增多现象。不排出时有急性腹痛，应考虑并发症发生。葡萄胎患者肺无明显转移，但有咯血，葡萄胎排出后咯血立即消失。

　　绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，有妊娠性和非妊娠性绒癌。妊娠性绒癌在临床上常见症状为葡萄胎、流产或足产后阴道有持续不规则出血，量多少不定。有时也可出现一时期正常月经之后再闭经，然后发生阴道出血。此时和一般流产极易相混，有人还因而把闭经认为一次流产，绒癌是继发于这次流产，如绒癌未及时发现(早期者)，也可合并再次妊娠，则可表现为妊娠中反复出血，因而误诊为先兆流产(早期妊娠)或前置胎盘(中晚期妊娠)，出血量多少也不一定，但以经常反复大出血为多。

　　非妊娠绒癌的临床表现和妊娠性绒癌则很不相同，妊娠性绒癌均发生于生育年龄妇女，并有既往妊娠史，而非妊娠绒癌则多见于青春期发育男女或儿童期，男性病人常可出现乳房肿大、睾丸肿胀(曲精细胞和睾丸间质细胞增生)。青春发育期女子可有性早熟和乳腺增殖现象，也由于非妊娠性绒癌常合并其他生殖细胞肿瘤，除了绒癌部分发生转移造成各种症状外，尚可因其他肿瘤的发展而产生更多的其他症状，因而临床表现也更为复杂。