纵隔神经鞘源性肿瘤应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　神经源性肿瘤是成人和儿童最常见的纵隔肿瘤，肿瘤分为良性肿瘤如神经鞘瘤、黑色素沉着施万瘤、颗粒细胞瘤及神经纤维瘤，此病的检查方法具体如下。　　 1、胸部X线：所见神经源性肿瘤表现基本相似，良性和恶性表现往往无明显差异，正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影，偶尔可见三角形或分叶状。

　　神经源性肿瘤是成人和儿童最常见的纵隔肿瘤，肿瘤分为良性肿瘤如神经鞘瘤、黑色素沉着施万瘤、颗粒细胞瘤及神经纤维瘤，此病的检查方法具体如下。

　　1、胸部X线：所见神经源性肿瘤表现基本相似，良性和恶性表现往往无明显差异，正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影，偶尔可见三角形或分叶状。内缘常位于纵隔影内，侧位片示肿瘤位于脊柱旁沟区，界限清晰，相邻的骨骼也可能发生变化。

　　2、CT扫描显示：肿瘤位于后纵隔，多靠近椎旁，肿瘤边界清楚，呈圆形、卵圆形，良性或恶性肿瘤部分病例可以有分叶。多发性神经纤维瘤病，CT扫描的检出率往往比普通X线胸片高。

　　3、磁共振成像（MRI）：增强的T1和T2的影像可显示神经纤维瘤有一高密度特征性外周区和中等密度的中央区，而神经鞘瘤为不均质的高密度区。CT或MRI可以确定，肿瘤侵入脊椎管的情况，后者还可以用来确定累及范围，然而目前通常使用增强的脊髓X线检查来了解肿瘤入侵的情况。如为一侧胸内巨大神经源性肿瘤，X线片、CT片均可显示巨大肿瘤占满整个胸腔，纵隔向健侧移位，气管移位、受压或变窄，患侧肺受压，常见患侧胸内积液。